百日咳是百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。诱发的因素是易感者与百日咳患者近距离接触。患者在感染百日咳杆菌后,会有2-21天(一般为7-14天)的潜伏期,然后出现典型百日咳症状,病程可分为3个阶段:卡他期、痉咳期和恢复期。患者主要表现为阵发性痉挛性咳嗽,且伴有“鸡鸣”样吸气性吼声。该病病程长,可能会并发肺炎、神经系统疾病等,出现相应症状。
1.卡他期
患者在感染百日咳杆菌后,最初的症状会类似于普通感冒,表现为轻微的咳嗽、鼻塞涕、低热、喉咙微痛等,持续时间1-2周,这个阶段具有传染性。
2.痉咳期
病情进展,咳嗽加重,有明显的阵发性痉挛性咳嗽。
痉咳特点为成串的、接连不断的痉挛性咳嗽后,伴一次深长吸气。由于大量空气急促通过狭窄的声门,会发出一种类似“鸡鸣”样吸气性吼声。随后又发生一次痉咳,反复多次,直至咳出大量黏稠痰液,同时伴有呕吐。夜间咳嗽更严重,且咳嗽的频率及严重程度会逐渐增加。
百日咳患儿此期体温多正常,若出现明显的发热,提示可能合并其他病原感染。一般2-6周,亦可长达2个月,这个阶段是并发症的高发阶段。
3.恢复期
数周至数月后,咳嗽频率和严重程度逐渐减恢复期阶段。咳嗽后呕吐等症状逐渐缓解,直至症状消失恢复正常。如有并发症,可迁延不愈,持续数月。
患儿可因发生并发症而出现相应症状,包括呼吸暂停、继发于喂养困难和咳嗽后呕吐的体重下降、睡眠困难、气胸、鼻妞、尿失禁、惊厥、反复抽搐、昏迷等等。
预防措施:
1.白日咳是会出现咳嗽剧烈,全身乏力,面红耳赤,所以一旦出现这些症状的话,需要及时去医院进行检查,根据检查结果进行治疗。
2.平时要多注意休息,保持充足睡眠,避免熬夜,不要吃辛辣油腻刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,
3.日常多进行一些适当的体育锻炼,增强一下身体的体质。
4.家长应遵从疫苗接种规范,按时带幼儿完成全程流感接种。
5.易感的人群做好日常的防护,在百日咳流行季节尽量不到人员密集的公共场所,注意佩戴好口罩,注意个人的手部卫生。