当前位置:首页>健康教育
健康教育
返回上一页

艾滋病病毒暴露前预防&暴露后阻断10问10答(二)

发布日期:2023-11-14浏览次数:0

      五、PrEP用药后是否仍要戴套?
      需要。因为PrEP服药在人体中建立保护屏障需要一定时间,在开始预防性服药的前7天,仍然需要使用安全套等额外的HIV预防措施。而且PrEP服药不能预防性病、意外怀孕等,因此套套的使用依然很有必要。
      六、哪些人群适合采用PrEP?
      HIV高危行为更频繁的人群,更适合采用PrEP,且只有HIV阴性且处于HIV高暴露风险人群才适合使用PrEP,在开始 PrEP之前需要对即将服药者进行 HIV 暴露风险评估和医学及适应性评估[6]。据2021版《中国艾滋病诊疗指南》,PrEP适用人群包括男男性行为者 (MSM) 、不使用安全套的男性、跨性别者、性工作者、多性伴者、STI患者、共用针具或注射器者等。
      注意: 如果处于HIV感染窗口期 (一般在发生危险行为后4周),应在过了这段时间后再进行检测以排除HIV早期感染,因为如果已经感染了HIV而错误地用了PrEP方案,很可能会导致病毒耐药。所以一定要在医生72小时指导下用药,不能自行服药。
      发生高危行为后,是否有“后悔药”?-72小时内有“后悔药”。
      七、PEP的效果如何?
      科学研究显示,PEP的成功率在80%以上。但他只能在当事人发生高危行为后72小时内发挥作用。所以,如果你发生高危行为后,要找PEP帮忙的话,一定记得在72小时之内。暴露后服药越早,阻断成功率越高,暴露后2小时内服药最佳,最长不应超过72小时,连续服用28天,服药开始后,保持每天规律服药比经常漏服阻断效果好。
      八、PEP药物有哪些?
      世界卫生组织等国际相关指南推荐的可用于PEP的药物都可使用。用药方案为3种药物联合使用,目前常用的处方包括 : (替诺福韦TDF或替诺福韦艾拉酚胺TAF,二选-)+ (恩曲他滨FTC或拉米夫定3TC,二选一) + (DTG多替拉韦或RAL拉替拉韦钾片,二选一)连续服药28天。 (没记住?没关系,听医生的) 具体选择可以结合使用者个人具体情况 (如: 接受美沙酮治疗、抗结核治疗、妊娠等) ,根据医生建议,选择副作用小、适宜的用药方案。
      九、哪些人需要PEP?
      未感染HIV、在过去72小时之内与HIV感染者或感染状况不明的人发生未采取保护措施的阴道或肛门性交,或性交时安全套或安全套破损或脱落,或与上述人员共用针具吸毒,以及被上述人员性侵犯者等,均可考虑采用PEP防止HIV感染。这一方法适用于HIV高危行为发生次数较少或频率较低的人群。
      十、哪里可以进行暴露风险评估?
      有过暴露接触后,是否适合采用,需由有PEP经验的专业临床医生在充分了解暴露的详细情况下,根据风险评估结果来决定。目前中国各地能够提供阻断药物的医疗机构都有这个评估的能力 。做过风险评估后,如果医生认为暴露的确可能存在感染风险,会根据具体情况为求询者选择副作用小、适宜的用药方案。一般在开始PEP服药的第二周,进行药物副作用随访。暴露后30天和90天,分别对服药者进行性病艾滋病、丙肝抗体检测等随访检查,确定是否感染。

(信息来源:阜阳市疾控中心)