国内外媒体疫情信息动态监测
第八期
 

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连云港市疾病预防控制中心        2017年04月16日-2017年04月30日
 
目   录

一 黄热病—巴西（4月4日） 1
二 尼日利亚爆发脑膜炎 疫情至少造成745人死亡………………………………….…………….3
三 匈牙利再次出现H5N8禽流感疫情…………………………………………………….…………3
四 意大利暴发麻疹疫情……………..………………………………….…………………………….4
五 甘肃省确诊3例人感染H7N9病例 仍存出现病例可能性………………………………………4
 

一 黄热病—巴西（4月4日）

就巴西目前发生的疫情对国际旅行者提出的黄热病疫苗接种最新建议
        这是对世卫组织于2017年1月27日、2017年3月6日和2017年3月20日在疾病暴发新闻中和2017年1月31日、2017年2月14日、2017年3月6日和2017年3月17日在世卫组织国际旅行和健康网站上公布的最新建议情况。
        截至2017年4月3日，黄热病病毒传播继续在风险评估没有得到修订之前不被认为具有黄热病传播风险的巴西大西洋沿岸蔓延，修订后的风险评估得到了绘制黄热病风险地理分布图(GRYF)的科技咨询小组的支持。
        截止2017年4月3日，正调查在巴伊亚州北部海岸地区动物中间和人间发生的黄热病毒感染病例，包括萨尔瓦多市的城区，经证实该地由于费拉迪圣安娜市的黄热病病毒感染而发生动物流行；在圣保罗州坎皮纳斯市区附近确认存在与黄热病病毒感染有关的动物流行，另外还在同一地区调查更多的动物流行情况；而在里约热内卢州，正在调查在里约热内卢市和尼特罗市城区附近出现的黄热病毒感染动物流行情况。这些报告与在同属一个生态系统(热带和亚热带潮湿阔叶林)的巴伊亚州南部地区(与圣埃斯皮里图和米纳斯吉拉斯州搭界)和里约热内卢和圣保罗州所观察到的黄热病活动增强情况相符。截至2017年4月3日，没有证据表明存在由埃及伊蚊传播的人间黄热病病毒感染病例。埃及伊蚊是在城市地区持续造成黄热病传播的媒介。
        因此，世卫组织秘书处确定，巴伊亚州、里约热内卢州和圣保罗州的以下地区也应被认为存在黄热病传播风险：
        巴伊亚州：城市有Agua Fria、Acajutiba、Aiquara、Alagoinhas、Amelia Rodrigues、Amargosa、Anguera、Antonio Cardoso、Apora、Apuarema、Aracas、Aracatu、Aramari、Aratuipe、Aurelino Leal、Barra da Estiva、Barra do Rocha、Barrocas、Biritinga、Boa Nova、Boa Vista do Tupim、Bom Jesus da Serra、Breoes、Cabaceiras do Paraguacu、Cachoeira、Caetanos、Cairu、Camacari、Camamu、Candeal、Candeias、Caraibas、Cardeal da Silva、Castro Alves、Catu、Conceicada FFeira、Conceicado Almeida、Conceicado Jacuipe、Conde、Contendas do Sincora、Coracade Maria、Cravolandia、Cruz das Almas、Dario Meira、Dias d'Avila、Dom Macedo Costa、Elisio Medrado、Entre Rios、Esplanada、Feira de Santana、Gandu、Gongogi、Governador Mangabeira、Guajeru、Iacu、Ibirapitanga、Ibirataia、Igrapiuna、Iguai、Inhambupe、Ipecaeta、Ipiau、Ipira、Irajuba、Iramaia、Irara、Itaberaba、Itagi 、Itagiba、Itamari、Itanagra、ItaparicaItaquara、Itatim、Itirucu、Itubera、Jacaraci、Jaguaquara、Jaguaripe、Jandaira、Jequie、Jiquirica、Jitauna、Lafaiete Coutinho、Laje、Lajedo do Tabocal、Lamarao、Lauro de Freitas、Licinio de Almeida、Madre de Deus、Maetinga、Manoel Vitorino、Marau、Maracas、Maragogipe、Marcionilio Souza、Mata de Sao Joao、Milagres、Mirante、Mortugaba、Muniz Ferreira、Muritiba、Mutuipe、Nazare、Nilo Pecanha、Nova Ibia、Nova Itarana、Ouricangas、Pedrao、Pindai、Pirai do Norte、Planaltino、Pojuca、Presidente Janio Quadros、Presidente Tancredo Neves、Rafael Jambeiro、Riachao do Jacuipe、Rio Real、Sao Felix、Sao Felipe、Sao Francisco do Conde、Sao Goncalo dos Campos、Sao Miguel das Matas、Sao Sebastiao do Passe、Salinas da Margarida、Salvador、Santa Barbara、Santa Ines、Santa Teresinha、Santanopolis、Santo Amaro、Santo Antonio de Jesus、Santo Estevao、Sapeacu、Saubara、Sebastiao Laranjeiras、Serra Preta、Serrinha、Simoes Filho、Tanhacu、Tanquinho、Taperoa、Teodoro Sampaio、Teofilandia、Teolandia、Terra Nova、Ubaira、Ubaitaba、Ubata、Urandi、Valenca、Varzedo、Vera Cruz、Wenceslau Guimaraes;#p#分页标题#e#
        里约热内卢州：里约热内卢市和尼特罗市的城区。这些城市地区的波及使得里约热内卢全州处在黄热病传播风险之中；
        圣保罗州：坎皮纳斯市的城区。
        因此，建议前往里约热内卢州和圣保罗州的这些地区访问的国际旅行者都应获得黄热病疫苗接种。国际旅客预计在被确定为存在黄热病传播风险的地区访问期间的活动类型应在风险利益分析方面进行权重，使个人知情做出黄热病免疫接种决定。
        对于在2013年被确定为存在黄热病传播风险，并在世卫组织2017年1月27日、2017年3月6日和2017年3月20日的疾病暴发新闻中公布的巴西其他地区则没有其他方面的更多变化。
        确定存在黄热病传播风险的新地区是一个持续过程，将会定期做出更新。
        世卫组织秘书处目前对前往巴西被视为存有风险地区的国际旅行者提出的建议如下
        至少在旅行前10天接种黄热病疫苗。请旅行者注意，根据《国际卫生条例(2005)》附件7，一剂得到世卫组织批准的黄热病疫苗足以赋予针对黄热病的持久免疫和终生保护。有黄热病疫苗禁忌证(9个月以下的儿童、怀孕或哺乳期妇女、对鸡蛋抗原具有严重超敏反应和严重免疫缺陷的人群)或60岁以上的旅行者应征询卫生专业人员的意见；
        采取措施，避免蚊虫叮咬；
        了解黄热病症状和体征；
        在旅行期间和在从黄热病传播风险地区返回时，如出现黄热病症状和体征，要寻求治疗。
        就2017年而言，有关需要提供黄热病疫苗接种证明的国际疫苗接种或预防证书的最新要求，以及世卫组织针对国际旅行者提出的疫苗接种建议，可见世卫组织国际旅行和健康网站：附件1和国家名单。有关美洲区域会员国实施的需要提供黄热病疫苗接种证明的国际疫苗接种或预防证书的更详细要求信息可见泛美卫生组织黄热病网站。（发布时间：04 /20/17  来源：WHO）。

二.  尼日利亚爆发脑膜炎 疫情至少造成745人死亡

        中新网4月20日电据外媒报道，尼日利亚爆发脑膜炎，该国卫生官员表示，截至当地时间本月17日，疫情至少造成745人死亡。尼日利亚疾病控制中心指出，迄今接获8057宗脑膜炎疑似病例报告。自从去年12月出现病症以来，疫情主要集中于北部扎姆法拉、卡齐纳、科比、尼日尔和索科托等5个州。当局已为数以百万计的民众展开全国性的疫苗接种运动。脑膜炎是儿童中枢神经感染中最为常见的一种疾病，可以由病毒或细菌感染引起，导致脊髓和脑部发炎。尼日利亚和邻国尼日尔在2015年爆发脑膜炎，造成1100人死亡和超过1万人受到感染。有人担心，此次疫情可能再次蔓延跨越边界。（发布时间：04/21/17  来源：中新网）

三.  匈牙利再次出现H5N8禽流感疫情

        据报道，匈牙利国家食品安全机构Nébih4月12日表示，匈牙利南部的Bács-Kiskun县有两个农场受到禽流感的影响，为防止病毒的传播农场主已经将家禽宰杀。在Kiskunfélegyháza两个农场发现禽流感病毒，一只鹅和若干只鸭子被感染病毒。
        今年二月，在匈牙利和欧洲其他一些地区爆发了禽流感疫情,匈牙利公共卫生官员已下令全国各地家禽养殖场必须把家禽放在室内养殖，这么做是为了防止野生动物和农场家禽接触而感染禽流感病毒。
        国家食品安全机构Nébih还说，已确定在布达佩斯和另外13个县发现野生禽类感染H5N8病毒。
        自疫情第一次爆发以来，匈牙利已经宰杀了300万只家禽，直接造成35亿福林（超过1000万欧元）的经济损失。（发布时间：04/24/17   来源：新浪网）

四.  意大利暴发麻疹疫情

        意大利政府19日宣布，该国暴发麻疹疫情，今年年初以来已有将近1500个报告病例。医疗人士注意到，这一现象很可能与接种疫苗比例下降有关。
        意大利卫生部统计的数据显示，今年全国罹患麻疹的人数远远多于往年。例如，意大利2015年全年约有250人患麻疹，2016年约有840人。
        意大利高等卫生研究所注意到，意大利两岁儿童中接种麻疹疫苗的比例大约为85%，远远低于世界卫生组织所推荐的95%。不少人分析，这可能是由于近期一些反建制政党散布有关疫苗安全隐患的言论，致使不少家长选择不接种疫苗。
        眼下除意大利外，罗马尼亚也暴发麻疹疫情。据悉，美国已经发布旅行警告，提醒本国民众慎赴意大利等疫区。（发布时间：04/24/17   来源：新华网）

五. 甘肃省确诊3例人感染H7N9病例 仍存出现病例可能性

        央广网兰州4月26日消息记者从4月25日召开的全省H7N9疫情防控工作会上获悉，自4月以来，我省先后在酒泉市肃州、玉门、瓜州和张掖市甘州、山丹、高台6县市区外环境常规监测中检测出H7N9病毒，目前，已确诊3例人感染H7N9病例。根据外环境监测结果，专家研判，我省存在继续出现人感染H7N9病例的可能性，且酒泉市和张掖市的风险较高，其他地区也不排除出现病例的可能性。
        我省确诊的3例病例分别来自酒泉市和张掖市。4月7日，酒泉市肃州区确诊我省首例H7N9病例，患者发病前多次暴露于活禽销售店，已于4月18日治愈出院。4月19日，张掖市甘州区报告一例确诊病例，患者为女性，43岁，在烫鸡店从事活鸡烫洗、拔毛和宰杀工作，目前正在住院治疗，病情稳定。甘州区疾控中心4月16日采集了该患者工作的烫鸡店环境标本，检出H7N9病毒。4月22日，酒泉市瓜州县报告一例确诊病例，患者为女性，47岁，发病前10天内多次到其丈夫经营的活禽销售店帮忙，4月11日出现症状未就诊，4月17日病情严重后在私人诊所就诊，4月20日病情加重转至玉门市人民医院治疗，被诊断为疑似H7N9病例，经采样检测为H7N9病毒阳性。这名患者于4月21日转入酒泉市人民医院进行隔离治疗，病情危重，出现多脏器衰竭，目前正在积极救治。#p#分页标题#e#
         据国家卫生计生委通报，2017年我国内地已有22个省份报告H7N9病例511例，其中死亡188人。3月下旬疫情开始向西部、北方省份扩散。4月份，北京、天津、辽宁在本流行季首次报告病例，甘肃、西藏报告了2013年以来的首例病例，河北、山东4月报告病例数明显高于前几个月，疫情呈上升态势；南方省份疫情仍有发生。随着新发地区的增多，近两周，全国疫情有所反弹，防控形势十分严峻。根据全国病例调查，90%的病例发病前有活禽相关暴露史，其中69%病例暴露于活禽市场或市场来源活禽环境，21%病例暴露于家养禽或其他活禽环境。被H7N9病毒污染的活禽市场及感染的鸡是人感染的主要来源。目前尚未发现该病毒发生对人感染力、毒力和人际传播能力改变的证据。
        (发布时间：04/27/17   来源：中央广播网)