一、甲状腺肿瘤警示信号
多数甲状腺肿瘤病人无明显临床症状,少数可出现颈前部肿块,因气管受压出现咳嗽、气促、喉返神经受累时会出现构音障碍,食管受压时会有吞咽困难或疼痛。
二、高危人群
具有以下危险因素的任意1项者,建议定期联系医疗机构进行筛查。
1.甲状腺结节>1cm,结节生长迅速或颈部淋巴结肿大;
2.甲状腺结节>1cm,伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难,并可排除声带病变(炎症、息肉等);
3.头颈部有过放射线照射史或放射线尘埃接触史、进行过放疗者;
4.降钙素高于正常范围者;
5.有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系)者
三、医学检查方法
1.颈部B超检查;
2.实验室检查(甲状腺功能、自身抗体、降钙素等);
3.细针抽吸活检;
4.颈部CT检查。
四、建议筛查周期
1.甲状腺肿瘤高危人群:颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查,至少每年1次,具体需根据临床医生建议确定检查频次。
2.一般人群:≥25岁后每年1次颈部超声检查
五、预防措施
1.避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史;
2.健康生活,合理饮食,增加运动;
3.合理疏导不良情绪。