一中东呼吸综合征冠状病毒—最新简报

2014年5月1日 - 埃及卫生部于2014年4月26日报告，该国出现首例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例。
病人为一位27岁男子，过去4年一直住在沙特阿拉伯利雅得。病人与先前一位经过实验室确认并于4月19日死亡的病例（其叔叔）以及另一位经过实验室确认且目前仍在沙特阿拉伯吉达一家医院接受治疗的病例（其叔叔的邻居）有过接触。病人于4月22日发病，4月25日返回埃及，4月26日得到了中东呼吸综合征冠状病毒实验室确认，目前病人病情稳定。
世卫组织已经动员了一个小组，支持沙特阿拉伯对目前形势作出审查，确定存在的信息差距，以更好地了解与目前病例急剧上升有关的公共卫生风险，尤其是对卫生保健机构而言，并确定应当进一步开展何种调查活动，以摸清传播链以及与卫生保健相关的传播情况。
沙特阿拉伯已经提供了该国在2014年4月11日至26日之间所确定的138例病例情况，包括与吉达疫情相关的病例和死亡最初细节。世卫组织将根据沙特阿拉伯提供的情况，尽快更新中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例的全球总数，包括死亡数。
世卫组织的建议
根据目前情况以及现有信息，世卫组织鼓励所有会员国继续监测严重急性呼吸道感染并认真审查任何异常情形。
感染防控措施对于预防卫生保健机构可能出现的中东呼吸综合征冠状病毒传播至关重要。向中东呼吸综合征冠状病毒感染疑似或者确诊病人提供医护服务的卫生保健机构应当采取适当措施，减少将病毒从感染病人传给其他病人、医务人员和探访者的危险。应当针对医务人员开展感染防控技能教育和培训并定期更新知识。
由于一些人会出现轻微或者不寻常症状，并不总是能够早期发现中东呼吸综合征冠状病毒病人。为此，重要的是医务人员要确保针对所有病人和所有医护操作始终如一地采取标准防护措施，而无论其诊断情况如何。
当向所有存在急性呼吸道感染症状的病人提供医护时，除标准防护措施外还应当另外采取飞沫防护措施。当向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时，应当另外采取接触者防护措施以及眼部保护措施。进行可产生浮质的程序操作，应当另外采取空气传播防护措施。
当临床和流行病学线索强烈提示存在中东呼吸综合征冠状病毒时，即便鼻咽拭子初步检测呈阴性，也应当将病人作为可能受到感染的情况加以处置。当初步检测呈阴性时，应当重复检测，且最好从下呼吸道获取标本。
建议卫生保健人员保持警惕。根据现行监测建议，应检查近期从中东归来并出现严重急性呼吸道感染的旅客是否感染中东呼吸综合征冠状病毒。所有会员国应注意迅速评估并向世卫组织通报任何新发的中东呼吸综合征冠状病毒感染病例，同时请提供与可能引发感染相关的潜在暴露信息以及临床病程描述。应迅速启动暴露源调查，查明暴露方式，以防病毒进一步出现传播。
存在由中东呼吸综合征冠状病毒引起的严重疾病高度危险的人们在访问已知可能存在病毒传播的农场或者粮仓地区时，应避免与动物发生密切接触。对普通民众而言，在探访农场或者粮仓时，应当采取一般性卫生措施，比如在触摸动物前后应定期洗手，避免与染病动物接触，以及遵循食品卫生做法。
世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件实施特别筛查，目前也不建议采取任何旅行或者贸易限制措施。
（信息来源：WHO网  时间：2014年5月1日）

二人感染甲型H7N9禽流感病毒—最新简报

2014年5月1日 - 中国国家卫生和计划生育委员会于2014年4月25日和28日向世卫组织通报，新增3起人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例。
2014年4月25日所报病例详情如下：
    江苏省镇江市一名51岁男子于4月13日发病，4月18日住院，目前病情危重。目前尚没有得到其接触情况。
    江西省赣州市一名75岁女子于4月12日发病，4月17日住院，目前病情危重。病人具有与家禽接触史。
2014年4月28日所报病例详情如下：
    安徽省六安市一名55岁男子于4月15日发病，4月23日住院，目前病情较重。病人具有与家禽接触史。
中国政府已采取以下监测和控制措施：
    加强监测和疫情分析；
    强化病例管理和治疗；
    与公众进行风险沟通并发布信息。
散在人间病例
整体风险评估并未发生变化。
以往曾报告称，在中国大陆向香港特别行政区出口的活禽中发现了甲型H7N9禽流感病毒。这表明病毒具有随着活禽流动进行传播的能力，目前没有迹象显示已经发生了甲型H7N9禽流感病毒国际传播。但由于病毒感染并不能使禽类出现疾病体征，因此需要持续开展监测活动。
在受影响地区以及也许在周边地区，预计将进一步发生人感染甲型H7N9禽流感病毒散在病例。
当出自感染地区的人间病例到国外旅行时，其感染状况可能会在抵达期间或抵达后为他国发现。如出现这种情况，由于这一病毒并不具备在人间易于传播的能力，因此不太可能发生社区传播。在病毒可以适应有效人际传播之前，H7N9病毒通过旅行者正在造成的国际传播风险较低。
（信息来源：WHO网  时间：2014年5月1日）

三陕西手足口病高发 已致1名男婴死亡

记者从陕西省卫计委了解到，进入4月后陕西手足口病发病总数明显升高，前4月手足口病发病总数同比上升58．78％，日均报告病例500例，目前已有一名10个月大的男婴死亡。据介绍，手足口病毒喜热喜潮湿，今年陕西雨水多且天气转热，所以感染人数有所增加。
（信息来源：腾讯新闻  时间：2014-05-02 13:20）

四西非埃博拉病毒病—最新简报

几内亚
到2014年5月1日18时，几内亚卫生部已报告发生累计226例埃博拉病毒病临床病例，包括149例死亡病例。在211位经检测呈埃博拉病毒感染的病人中，有127例病例已经通过聚合酶链反应方法得到实验室确认，包括81例死亡病例。此外，有44例病例（34例死亡）达到埃博拉病毒病可能病例定义标准，有55位病例（34例死亡）被归为疑似病例。有25位（25）卫生保健工作者受到疾病影响（18例得到确认），其中有16例死亡（11例得到确认）。有7位病人住在几内亚的隔离机构；科纳克里（4位病人，2位得到确认）及盖凯杜古（3位病人，均得到确认）。
自本次疫情开始以来，埃博拉病毒病临床病例的地理分布为：科纳克里（53例，包括24例死亡）、盖凯杜古（140例/99例）、马森塔（22例/16例）、基西杜古（6例/5例）、达博拉（4例/4例）及丁吉拉伊（1例/1例）。
 
自本次疫情开始以来，实验室确诊病例的累计总数为：科纳克里（40例，包括20例死亡）；盖凯杜古（70例/49例）；马森塔（13例/10例）；基西杜古（1例/1例）；及达博拉（1例/1例）。在科纳克里和盖凯杜古对最新确诊病例实施隔离的日期为4月30日。
继续在科纳克里和盖凯杜古开展接触者追踪活动。将派出流行病学和社会动员专家，加强盖凯杜古的接触者追踪队伍。其它4个疫情发生地的所有接触者已经完成了21天医学监测期，并已解除随访。
病例和接触者数字会因病例、接触者和实验室数据的合并整理、监测活动的加强和接触者追踪活动而继续发生变化。最近采用埃博拉病毒血清学方法对聚合酶链反应呈现阴性反应的临床病例实施检测，这也有可能改变实验室确诊病例的最终数字。
由于埃博拉病毒病的潜伏期可长达三周，因此在未来数周内几内亚卫生当局可能会报告出现新发病例，周边国家还可能确认出现更多疑似病例。
利比里亚
利比里亚卫生和社会福利部已经根据其最终实验室检查结果，完成了埃博拉病毒病临床病例的修订程序。经检测呈聚合酶链反应阳性反应或者埃博拉病毒IgM呈阳性反应的所有病例已经被重新归为“确诊急性”病例。聚合酶链反应呈阴性反应但埃博拉病毒IgG呈阳性反应的病例被认作“确诊恢复期”病例。对疑似病例重新分类之后，到5月2日时在利比里亚报告发生的埃博拉病毒病临床病例总数为13例（6例得到确认，2例可能病例及5例疑似病例），包括11例死亡。在卫生保健卫生者中有两例确认病例，均已死亡，自4月6日以来利比里亚没有出现新发临床病例。
将利用上述标准对利比里亚将来可能出现的埃博拉病毒病病例进行分类。此外，当遇到既没有开展聚合酶链反应检测，也没有实施血清学检测，和/或重复测试结果依然属于模棱两可时，将根据临床病症符合情况以及与已知确诊病例存在的流行病学关联证据，对将来出现的临床病例和死亡病例分为可能或者疑似病例。
根据当前就此事件获得的信息，世卫组织不建议对几内亚或利比里亚实行任何旅行或贸易限制。
（信息来源：WHO网 时间：2014年5月2日）

五香港两人疑感染中东呼吸综合症 正隔离治疗

香港卫生防护中心昨(3日)接获两宗中东呼吸综合症怀疑个案，两名患者在东区医院接受隔离治疗，目前情况稳定。
一名35岁男子上月23日至25日到卡塔尔多哈工作，期间没有接触动物或病人。他返港后，前日起出现发烧、咳嗽、流鼻水及肌肉疼痛等病征。
另一名32岁女子上月18日至27日与家人乘邮轮到欧洲和地中海旅游，途中两度乘搭飞机经多哈，期间没有接触动物或病人。她返港后起出现发烧、咳嗽和呼吸困难。
（信息来源：腾讯网 时间：2014-05-04 15:32）

六中东呼吸综合征冠状病毒—最新简报

2014年5月5日 - 美国《国际卫生条例》国家归口单位于2014年5月2日报告了首例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例，病人为一位60多岁的美国男性公民，他在沙特阿拉伯利雅得工作和生活。
2014年4月24日病人通过伦敦希思罗机场从利雅得飞往美国芝加哥，通过巴士从芝加哥前往印第安纳。
据报告，病人在利雅得工作。美国卫生官员目前尚不知病人是否直接照护过中东呼吸综合征冠状病毒确诊病例，以及采用了何种感染控制防护措施。美国疾控中心工作组正与印第安纳州卫生局合作，进一步收集包括这方面情况在内的病人数据。
病人于2014年4月14日左右开始感觉不适，曾有低烧但没有任何呼吸道症状。2014年4月27日，病人出现气短、咳嗽、发热加重以及轻微流涕。2014年4月28日，病人前往急救室，胸部X光检查显示，右肺底部出现浸润，病人被收住在医院的一个私人病房。据报告，2014年4月29日采用了负压室和空气防护措施；2014年4月30日采取了完全隔离（标准、接触和空气）防护措施。2014年4月29日所做的胸部电脑断层扫描显示双侧肺存有浸润情况。目前病人情况稳定，伴有气短；但没有接受插管治疗。
美国疾控中心全球移徙和检疫处一直并且继续与当地、州和国际伙伴以及航空公司和巴士公司合作，从两个航班获取旅客清单，从巴士公司获取情况，以协助确认、找到并且询问接触者。
这是美国和美洲地区首次报告出现的中东呼吸综合征冠状病毒输入性病例。
（信息来源：WHO网  时间：2014年5月5日）

七中东呼吸综合征冠状病毒—最新简报

2014年5月5日 - 约旦《国际卫生条例》国家归口单位于2014年4月24日报告了一例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例，病人为来自沙特阿拉伯的一名28岁男子。
病人是通过接触者追踪活动得以发现的，且没有任何症状。他是先前于2014年4月23日报告发生的一位病例的亲属。2014年4月22日采集了鼻咽拭子标本，到2014年4月24日时，公共卫生中心实验室通过聚合酶链反应检测确认存在中东呼吸综合征冠状病毒。沙特阿拉伯国家当局已经追踪了这一病例的接触者以及4月22日报告出现的病例。没有发现任何二代病例。
（信息来源：WHO网  时间：2014年5月5日）

八南京浦口天润城四工人为清淤 接连沼气中毒

中国江苏网5月5日讯 今天下午4点多钟在浦口江山路天润城13街区附近，有工人为了给下水道清淤，有人沼气中毒倒在下水道，工友紧急下水救人，都由于没有安全措施，接连4人倒在井里，接警后110 119 120赶到现场营救，将工人救出送到附近医院抢救，现在有3名重病者在医院抢救。
（信息来源：中国江苏网  时间：2014-05-05 22:52）

九广州生物院等H7N9流感疫苗研究获进展

最近，由广州医科大学和中国科学院广州生物医药与健康研究院联合共建的呼吸疾病国家重点实验室关于H7N9流感疫苗的研究获进展，相关成果以Induction of neutralizing antibodies to influenza A virus H7N9 by inactivated whole virus in mice and nonhuman primates 为题于4月18日在线发表在Antiviral Research上。
该实验室研究人员在2013年4月8日从全球共享禽流感数据倡议组织（GISAID）获得H7N9病毒基因信息后，利用反向遗传病毒拯救技术仅用12天就自主研发了H7N9重组病毒疫苗株（AH-H7N9-PR8），制备了全病毒灭活疫苗，并利用小鼠和猕猴动物模型探索了该疫苗的免疫效力。研究表明，该全病毒灭活疫苗可诱导高滴度的抗H7N9中和抗体；通过添加氢氧化铝佐剂或者进行二次免疫，低剂量的疫苗也可诱导更高滴度的中和抗体；致死剂量H7N9病毒攻击后，注射H7N9疫苗免疫小鼠和猕猴制备的抗血清可以完全保护实验小鼠。该研究提示，灭活的重组病毒疫苗可产生有效的免疫保护，同时也提示H7N9疫苗免疫者或康复者个体的血浆可以用于预防H7N9感染或治疗H7N9感染患者。目前，该团队正在全力研发和制备H7N9流感病毒的高效价人源单克隆中和抗体，为应对H7N9的新疫情做准备。该项目得到了国家卫计委、科技部和广州市教育局相关经费的支持，以及广东省出入境检验检疫局生物安全三级实验室和北京医学科学院动物研究所的大力协助。
甲型H7N9流感病毒是一个通常只在鸟类中传播的病毒亚型，但2013年3月底在上海和安徽两地率先出现H7N9感染人的疫情。从2014年初至今仍不断有新感染病例的出现，且病情多危重。世界卫生组织（WHO）2014年4月8日的H7N9疫情统计报告显示，包括中国以及东南亚总计有375人感染H7N9流感病毒，115人死亡，病死率高达30%。疫苗接种是预防流感病毒感染的最有效手段，全国多家研究机构和疫苗生产企业均在研发H7N9流感病毒疫苗。
（信息来源：中国生物技术信息网  时间：2014-05-06）

十小儿麻痹症在南亚等地传播加剧 WHO忧跨境传播

世界卫生组织(WHO)事务局长玛格丽特•陈5日表示，由于小儿麻痹病毒感染在巴基斯坦、叙利亚等10国呈扩散趋势，甚至发生了跨境传播的病例，已构成“具有国际影响的公共卫生紧急事态”，呼吁各国高度警惕并做好疫苗接种等工作。
　　据报道，世卫组织上一次宣布公共卫生事态紧急事态是在2009年4月猪流感疫情大面积爆发时。
　　据世卫组织称，2013年全球小儿麻痹病毒感染者为417人，今年已有74人感染，其中多发生在巴基斯坦。
　　此外，今年以来巴基斯坦至阿富汗、叙利亚至伊拉克、喀麦隆至赤道几内亚的跨境传播病例也曾出现。
　　世卫组织警告“现状若得不到控制，根绝小儿麻痹的努力将失败”，呼吁国际社会合作共同应对。
（信息来源：环球网  时间：2014-05-06 16:35）

十一中东呼吸综合征冠状病毒—最新简报

2014年5月7日 - 也门《国际卫生条例》国家归口单位于2014年4月15日向世卫组织通报了一起中东呼吸综合症冠状病毒感染实验室确诊病例，病人为住在希巴姆的一名44岁男子。病人被诊断患有乙肝，且据报告于2014年3月17日出现发热、咳嗽带痰、畏寒、头疼、肌肉酸痛及气短等症状。病人于2014年3月22日在Hadramoot省住院，随后于2014年3月29日转到萨那一所私立医院重症监护室。病人接受了气管插管，出现了肾衰并于2014年3月31日死亡。
在病人作出拒绝并随后出现死亡之前，于2014年3月31日从病人身上采集了口咽部标本，2014年4月2日经检测呈阳性反应。这些标本于2014年4月24日被送到美国海军第三医学研究所（NAMRU-3）进行外部确认，并于2014年5月5日经检测呈阳性反应。美国海军第三医学研究所经过对从该病人12位接触者身上采集的口咽部标本实施检测均呈阴性反应。
病人是一位飞机维修工程师，在机场工作地点与乘客具有接触。病人在患病最后一个月内没有旅行史，且根据已知情况，与确诊病例未曾有过接触。据报告，病人每周会到访一处骆驼农场，并曾饮用生鲜骆驼奶。
（信息来源：WHO网  时间：2014年5月7日）

十二西非埃博拉病毒病—最新简报

几内亚
截至2014年5月5日18:00时，几内亚卫生部报告已发生累计235例埃博拉病毒病临床病例，包括157例死亡病例。经埃博拉病毒病聚合酶链反应（PCR）得到确诊的病例数量（127例）自上一次2014年5月2日的最新简报以来没有变化，但新增了两例死亡病例：一例来自确诊病例，另一例来自可能病例。死亡病例总数由此上升至83例。没有新出现的可能病例或疑似病例。此外，55例（34例死亡）被归为疑似病例。截至5月7日，科纳克里和盖凯杜古仍各有一名患者在隔离中。科纳克里最近一例确诊病例开始隔离的日期是4月26日，盖凯杜古则是5月1日。
自疾病暴发以来，埃博拉病毒病临床病例的地理分布情况如下：科纳克里（53例，含24例死亡）、盖凯杜古（149例/107例死亡）、马森塔（22/16）、基西杜古（6/5）、达博拉（4/4）以及丁吉拉伊（1/1）。基西杜古自4月1日起未再出现新的埃博拉病毒病病例，马森塔是自4月9日起，科纳克里则是自4月22日起。丁吉拉伊和达博拉自2014年3月底起未再出现新病例的报告。
自疾病暴发以来，累计的实验室确诊病例和死亡病例总数如下：科纳克里（40例，含20例死亡）；盖凯杜古（72/51）；马森塔（13/10）；基西杜古（1/1）和达博拉（1/1）。过去三周的流行病学数据分析显示，盖凯杜古的新病例数量正在下降。
盖凯杜古还在继续开展埃博拉病毒病的预防控制活动。其中包括：与社区负责人、矿业公司、银行、学校和高等院校以及当地的非政府组织合作开展一组创新的社区宣传和社会动员活动；通过农村社区广播和广告传播宣传信息；放映有关埃博拉病毒病的宣传短片；以及在受感染的村庄或周边区域挨家挨户提供有关埃博拉病毒病的知识教育。
病例和接触者的数量会因病例、接触者和实验室数据的合并整理、监测活动的加强和接触者追踪活动而继续发生变化。最近推出了埃博拉病毒血清学方法，以检测聚合酶链反应呈阴性的临床病例，这也可能导致实验室确诊病例的最终数量发生变化。
由于埃博拉病毒病的潜伏期最长可达三周，几内亚的卫生主管部门有可能在未来几周报告新发病例，周边国家也有可能确认新增的疑似病例。
利比里亚
利比里亚的流行病学状况尚无变化。利比里亚卫生和社会福利部报告，利比里亚目前没有出现类似病毒性出血热的疾病预警。积极的监测活动还在继续。截至5月5日，已有152名接触者度过了21天的后续跟踪期，从医学监测名单中排除。
塞拉利昂
截至5月7日，塞拉利昂尚未出现埃博拉病毒病的确诊病例。自2014年3月16日至5月7日，塞拉利昂卫生和环境卫生部已对106名出现类似埃博拉病毒病和拉沙热这类病毒性出血热病征的患者进行了检测。经埃博拉病毒聚合酶链反应检测，没有发现埃博拉病毒病的病例，有10名患者确诊为拉沙热病毒感染。拉沙热在塞拉利昂流行。已对35人（35名接触者）进行追踪；15人已经度过21天的后续跟踪期并从医学监测名单中排除；20人尚在后续跟踪期间。
已向375名卫生保健工作者提供埃博拉病毒病预备和应对培训，这其中有地区一级的高级护理工作人员、初级卫生保健工作人员、医院的高级护士和临床医生以及医院院长。已向所有地区医院、经挑选的私人和特设转诊医院以及部队医院预先配置了个人防护装备。积极的监测活动仍在继续，其中包括调查所有有关类似病毒性出血热疾病的谣言。
世卫组织的应对
世卫组织继续支持几内亚和利比里亚的卫生部开展埃博拉病毒病的预防和控制活动。截至5月7日，已调派113名专家支援应对工作。其中包括54名通过世卫组织全球激增机制调派的专家、33名来自全球疫情警报和反应网络伙伴机构的国际专家、10名外部聘用的顾问、16名在当地经重新部署工作的世卫组织工作人员。已在协调、医学人类学、临床病例管理、数据管理和卫生信息、监测和流行病学、感染预防和控制、实验室服务、物流、风险沟通、社会动员、财务和行政以及资源调度多个领域动员调派专业经验。
迄今为止，已调派88名专家赴几内亚、21名赴利比里亚、1名赴塞拉利昂、3名赴世卫组织非洲区域办事处。
另外还将在医学人类学、临床病例管理、监测和流行病学、实验室服务、物流以及风险和媒体沟通领域调派12名人员。 基于目前已有的该事件相关信息，世卫组织不建议对几内亚或利比里亚采取任何旅行或贸易限制措施。
基于目前已有的该事件相关信息，世卫组织不建议对几内亚或利比里亚采取任何旅行或贸易限制措施。
（信息来源：WHO网  时间：2014年5月8日）

十三广州手足口病疫情提前杀到 半个月病例几乎翻两番

“今年广州的手足口病情来得特别凶猛。短短半个月翻番增长,从4000多例增至15000例,比往年同期多一倍半。”新快报记者昨日从市疾控中心了解到,每年的6月、7月是手足口病高发期,但今年高发期提前,而且病毒类型发生了变化,有可能导致重症手足口病发生。市疾控中心提醒家长务必做好防护,孩子有症状,立即送往正规医院治疗。
出现了EV71型肠道病毒
广州市疾病预防控制中心副主任杨智聪介绍,目前广州市手足口病情开始进入高峰期。4月17日,市疾控中心向外公布的累计手足口病病例为4000多例;4月底统计时,这个数字上升至15000例。“一个月以来,尤其是最近两个星期,手足口病病例像火箭般飙升。”杨智聪说。
以往广州手足口病发病时间集中在4月至9月,6月、7月是高峰期。为什么今年高峰期明显提前?杨智聪分析,主要原因在于今年手足口病原活跃程度较高,同时也与炎热少雨等天气因素有关。
杨智聪说:“值得注意的是,今年病毒类型有了变化。”而广东省疾控中心首席专家何剑峰也介绍,从全省监测的情况来看,今年手足口病的优势病原体已由去年的其他肠道病毒转变为EV71型肠道病毒。该型病毒的特点是,更容易导致病例发展为重症和死亡。
杨智聪提醒家长,要密切留意小孩的手脚有没有出现疱疹,如果连续几天发烧,精神萎靡不振,就一定要及时送往综合医院儿科或者专科医院就诊,对症治疗。
专家提醒儿童注意洗手
“儿童发生手足口病,最大的问题是手足卫生没做好。”杨智聪说,公共场所、商场、游乐园都是手足口病毒滋生、传染的温床,这些地方不会天天消毒,病毒可能长期存在,在这些地方,孩子很容易感染病毒。另外,家长也可能将病毒带回家传染给孩子。
手足口病是儿童常见多发传染病,以5岁及以下儿童最常见。何剑峰介绍,目前尚无手足口病疫苗,但手足口病是完全可以预防的,关键是洗净双手。在公共场所活动之后、接触呼吸道分泌物(如打喷嚏)后、饭前便后都要用洗手液或肥皂给小朋友洗手,避免共用毛巾抹干手。“家长也要做好手部清洁工作,特别是照顾孩子之前。”何剑峰说。
此外,预防手足口病,勤通风、勤消毒也很重要。家庭、托幼机构等要经常保持居家、教室和宿舍等场所良好通风;对玩具、个人卫生用具、餐具、门把手、楼梯扶手、桌面等物品定期清洗消毒;患儿所用的物品要立即进行消毒处理。衣物、床上用品可置阳光下暴晒。
杨智聪呼吁,若孩子确诊患上手足口病,家长最好主动将患儿病情详细信息(包括发病时间、地点、患儿姓名、年龄、接触过什么人等)告知主治医生,便于疾控部门及时监控、制定措施有效控制疫情扩散。
（信息来源：网易新闻网 时间：2014-04-21 11:02:00）

十四北京手足口病例同比翻番

气温越来越高，传染病发病数也出现攀升。昨日，市疾控中心发布：上月本市共报告法定传染病19种，11778例，死亡12例。其中，乙类传染病报告病例数居前五位的病种依次为肺结核、痢疾、麻疹、梅毒和病毒性肝炎，病例报告量1个月增长24.17%。手足口、流行性感冒等丙类传染病的报告总数比上月增加126.21%。目前，本市尚没有收到中东呼吸综合征和人感染H7N9禽流感病例报告。
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    截至本月4日，本市共报告手足口病病例7453例，较去年同期上升106.40%，尚无死亡病例报告。报告病例中以0岁至5岁病例数最多，占总病例数的91.21％。
    市疾控中心介绍，5月至9月为手足口病发病快速增长期，期间报告病例数、重症数、聚集数均将保持在较高水平，甚至可能出现死亡病例。市疾控中心提示，一般情况下，手足口病可以自愈。虽然成人发病率低，但是仍可能携带此类病毒。因此，家长外出后不宜直接搂抱孩子，而应先更换外衣等，做好防护。
    此外，麻疹也进入高发期。截至5月4日，本市已报告1500例麻疹病例，同时，周边省份仍处于麻疹高发状态。据市疾控中心介绍，4月至5月是本市麻疹发病的季节性高峰。与手足口病相反，成年人是麻疹的高发人群，建议全市各类企业、商业、服务场所等用工比较密集的单位，应组织员工接种麻疹疫苗。如果家长发现孩子有疫苗漏种的情况，应尽快到接种门诊去补种。
    专家提示说，尽管麻疹可以通过接种疫苗来有效防范，公众平时也要注意个人卫生，尽量减少到人多拥挤、空气流通不畅的公共场所。如果发现自己出现发烧、红色皮疹、咳嗽等症状，要尽快到医院诊治。如果被诊断为麻疹，应根据医嘱做好治疗和隔离，防止将病毒传染给家人或同事。
    最近，本市部分小学出现由诺如病毒引起的聚集性疫情，患儿多为六七岁，主要症状为呕吐。据介绍，诺如病毒来自美国俄亥俄州的诺瓦克镇，1968年，该镇一所小学校，遭遇一种不明原因的神秘腹泻袭击。2002年，国际上将这些病毒统一命名为诺如病毒。至今诺如病毒在世界范围内仍广泛存在。市疾控中心介绍称，随着气温升高，病毒引起的腹泻构成将会逐渐降低，细菌性腹泻则会上升。
（新闻来源：中国新闻网  时间：2014年05月08日 07:17）

十五2014年4月全国法定传染病疫情概况

2014年4月（2014年4月1日零时至4月30日24时），全国（不含港澳台，下同）共报告法定传染病836954例，死亡1281人。其中，甲类传染病无发病、死亡报告；乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感和白喉无发病、死亡报告，其余22种传染病共报告发病325953例，死亡1207人。报告发病数居前5位病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、麻疹、细菌性和阿米巴性痢疾，占乙类传染病报告发病总数的93%。
同期，全国共报告丙类传染病发病511001例，死亡74人。报告发病数居前3位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性腮腺炎，占丙类传染病报告病例总数的96％。
（新闻来源：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会  时间：2014年5月8日）

十六常熟13名小学生感染诺如病毒

近日，有常熟市珍门中心小学家长向现代快报记者反映称，5月6日晚，收到了学校发送的短信，称有学生身体不适，部分班级已经进行停课。尽管学校及时通报了有关信息，但家长还是惴惴不安。昨天，记者从常熟市疾控中心获悉，经过采样检测，学生感染的是诺如病毒。经确诊，共有两所学校13名学生感染。目前学校都已根据要求做好通风消毒工作，部分班级已停课，病情得到控制。
　　现代快报记者 何洁
　　症状看上去像“食物中毒”
　　家长王先生（化姓）告诉现代快报记者，5月6日，他收到了珍门小学发的短信，称有学生出现了身体不适。自己的孩子当天回家后也一直上吐下泻。据孩子讲班上有多名小孩已经被送往医院治疗了。而根据学校的通知，已经有多个班级放假，自己孩子所在班级也是放假到下周一。
　　“看上去像"食物中毒"。”王先生形容道，他称很不放心，不知道是不是中午在校吃的午饭出了问题，现在疾控部门的人前去学校调查了，在等检测结果。究竟怎么一回事？珍门小学曹姓校长告诉现代快报记者，学校在5月6日例行晨检时发现了问题。“有些班级个别学生身体不适，看上去是有点像"食物中毒"，主要是呕吐症状。”曹姓校长称，发现情况后，学校立即启动应急预案，第一时间向当地镇政府、镇公卫中心、常熟市教育局、常熟市疾控中心汇报。
　　5月6日下午，根据疾控中心要求，为避免同学间产生病毒交叉感染，学校报请上级同意，决定第二天起对部分班级进行停课，下周起恢复上课。同时对停课班级人手一份发放了告家长书。
　　13名学生感染诺如病毒
　　曹姓校长说，5月7日，接到了常熟市疾控中心电话，告知经过采样检测，学校学生呕吐是感染了诺如病毒。84溶液对该病毒有很好的抑制作用，学校已加强了对教室、食堂、卫生间等学生公用区域的喷洒84溶液消毒、通风工作。昨天已无新增学生有呕吐腹泻症状。
　　昨天，现代快报记者从常熟市疾控中心了解到，珍门小学共有6名学生确诊感染诺如病毒，梅李中心小学也有7名学生感染，目前全市未发现其他病例。这两所学校也暂无新增病例，学生治愈情况良好。但由于诺如病毒潜伏期比较短，仅24-48小时，所以很难查出此次感染的源头。
　　两到三天可自然痊愈
　　诺如病毒是什么？常熟市疾控中心副主任邵健告诉记者，诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，在冬春季存活率较高。感染者的主要症状表现，儿童为恶心、呕吐，成人为腹痛和腹泻。
　　诺如病毒可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常易在社区、学校、餐馆、医院等人数多的地方引起集体暴发。“其他各地也发生过集体性的诺如病毒事件。现在，尚无特效的抗病毒药物。”邵健说，但这个病毒并不可怕，一般不需使用抗菌素，病程两三天，可以服药，一般可自然痊愈。当然一旦出现类似状况，市民也可去医院就医。
　　邵健说，预防诺如病毒，市民首先要养成良好的个人卫生习惯，保持居室及环境卫生，不要吃生的或半生的食物，尤其是禁生食贝类等水产品，生吃蔬菜水果前要彻底清洗，每天认认真真用肥皂多洗几次手。
（新闻来源：现代快报  时间：2014年05月09日03:16）

十七吉林现第2例人感染H7N9禽流感确诊病例 患者病情危重

    5月9日，吉林省政府新闻办官方微博“吉林发布”发布消息，根据吉林省卫生计生委8日通报，吉林省延边州延吉市发现1例人感染H7N9禽流感确诊病例，也是吉林省第2例人感染H7N9禽流感确诊病例。
　　消息称，2014年5月7日16时，吉林省疾控中心接到延边州疾控中心报告，近日，延边医院收治一名发热患者，经延边州疾控中心采样检测为H7N9禽流感病毒阳性。按有关规定，吉林省疾控中心立即进行复核，结果也为阳性。
　　5月8日下午，人感染H7N9临床专家组根据病人临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。
　　患者金某某，男，63岁，现住延吉市，目前在延边医院接受救治，病情危重。经流行病学调查排查出的患者密切接触者都已实施了医学观察，未发现异常情况。
　　今年2月，吉林省长春市发现首例人感染H7N9禽流感确诊病例，经治疗，患者最终康复。
（新闻来源：中国新闻网  时间：2014年05月09日 12:21）

十八4月份全国手足口病发病42万多例比去年同期明显上升

国家卫生计生委9日上午召开例行新闻发布会，介绍全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）和卫生计生系统践行社会主义核心价值观先进典型有关情况。新闻发布会主持人宋树立表示，根据传染病疫情监测信息，手足口病在今年目前已经进入了高发季节，而且今年的手足口病疫情和去年同期比有比较明显的上升，4月份全国手足口病发病42万多例。我们也请教了专家，专家分析手足口病高发有几个主要原因：一是病原体在外界环境当中广泛存在；二是5岁以下的易感人群基数比较大；三是这种疾病的产品具有比较强的隐性感染，这个比例比较高，所以传播途径是很难以切断的。中国网现场直播
宋树立指出，国家卫生计生委也注意到疫情的形势，而且非常关注。我们前一段召开了视频会议，印发了通知，全面部署了手足口病防治工作，要求各地加强疫情监测，切实落实各种防控措施，加强健康教育，开展环境卫生整治，同时也要求中国疾控中心加强对地方防控工作的指导和督导。下一步我们会密切关注疫情形势，严格督促落实各项防控措施，最大限度的减少手足口病的发病和死亡。专家也提醒大家，现在已经进入了手足口病发病高峰期，希望通过在座媒体传递给公众一个信息，手足口病可防、可控、可治而且防胜于治。
预防的主要措施是：
一、要保持家庭环境卫生，婴幼儿的餐具、玩具和其他用品要经常彻底清洗和消毒。
二、要培养孩子认真洗手等习惯，不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，不要让孩子喝生水，注意营养和休息。
三、在目前这段时间，希望家长能够每天检查孩子的手心、脚心、口腔有没有异常疱疹，要注意孩子的体温变化，如果儿童特别是5岁以下的儿童出现了发热出疹这些症状，一定要到正规的医疗机构抓紧就诊。刚才我们和专家也有个小范围沟通，专家提示目前孩子的就诊习惯或者说家长带着孩子就诊的习惯也是亟待要改善的，到一些人群密集、各种疾病比较多的大医院里面很容易造成一些传染性疾病传播。还是要传播更多健康知识，让公众有正确的防范意识和基本防控能力。
（新闻来源：中国网  时间：2014-05-09）

十九我国现全球首例人感染H5N6个案

中国疾控中心卫生应急中心研究员倪大新9日表示，从四川一例已故重症肺炎病例中分离到H5N6病毒，经国家疾控中心流感中心确认，这是全球第一次从人的病例中分离到H5N6病毒。目前专家判断该病毒导致人感染和传播的风险比较低。
　　倪大新说，这种病毒以前在德国、瑞典、美国以及台湾地区有报道曾经从水禽鸭和野鸭中分离过。就目前掌握的情况看，此前报道的病毒基本上对禽类致病性低；这次根据病毒基因的序列分析，最后证明它对禽是高致病性的。
　　国家卫生计生委新闻发言人宋树立介绍，目前专家判定病例是个案，专家分析，病毒导致人感染和传播的风险比较低，也希望媒体能够更多地传播一些防控呼吸道传染病的健康知识，比如注意通风换气，养成合理作息、勤洗手等一些个人卫生习惯，不接触、不制作和食用病死禽，购买鲜活禽时要注意查看检疫证明等。
　　手足口病目前已进入高发季节，而且今年的手足口病疫情和去年同期比有较明显的上升，4月份，全国手足口病发病42万多例。
（新闻来源：和讯网  时间：2014年05月10日03:45）

二十南大附中约20名高三学生疑似食物中毒

昨天上午8点多，刘女士收到了一条短信：“你家孩子有没有腹泻呕吐现象？如果有，尽快通知我们。”刘女士的女儿在南京大学附属中学上高三，信息是老师发来的。她家女儿的确从前晚七八点钟开始，肚子就不舒服了。昨天现代快报记者获悉，在南京多家医院，都有南大附中高三的学生前去就诊，普遍症状是呕吐腹泻。目前鼓楼区疾控中心已经介入调查。
　　实习生 张雷 现代快报记者 孙玉春
　　家长着急，马上要高考了还出这种事
　　昨天中午11点，现代快报记者赶到鼓楼医院，到这里来就诊的学生较多。高三（7）班一位姓张的女生告诉记者，9日晚上七八点钟开始，肚子就不舒服了，胸闷气短，随后开始拉肚子，折腾得一夜都没有睡好。昨天一大早，由于学校有补习课，她坚持着又去了学校。
　　到了学校，她听说其他同学也有拉肚子的，很快妈妈的电话也来了，说接到了学校的短信，并赶来带着她去了医院。
　　这位同学说，他们在学校吃的午餐，是由餐饮公司每天统一配送。9日中午，他们吃的是炒面，里面有弄碎的肉圆、火腿肠和青菜等。此外配了一份桃汁，一份海星形的油炸肉饼。张同学母亲说，他们得知南大附中不少学生都有症状，推断下来，只能是学校配送的午餐出了问题。
　　据张同学介绍，他们在高三阶段，课程早就上完了。按照自愿补习的原则，周六有七八十个成绩较好的到校补课，分成两个班，而她所在的班就少了近一半。“估计吃坏肚子的不少，有些可能没到医院去。”
　　“还有不到一个月就高考了，这时候还出这种事，急人哦！”张同学的母亲一脸焦急。
　　约20名学生出现症状，病情已经稳定
　　昨天中午，又有一名高三男生赶到鼓楼医院急诊室输液。家长称，孩子也是类似症状。现代快报记者了解到，在鼓楼医院急诊室输液的已经有9名同学，来自高三多个班级，不少学生都是上吐下泻。
　　据一位高三（5）班的男生称，自己也是早晨不舒服的，“以前我一般不太爱吃配餐，这次难得全部吃完，结果却中招了。”他说，跟同学之间一直在电话联系，其他同学有的去了中大医院，还有在省中西结合医院、南医大二附院就诊的。
　　现代快报记者在现场看到，鼓楼区疾控中心的工作人员已经开始调查登记，据了解，为南大附中配送中餐的是“南京九九归一餐饮公司”。昨天下午，记者从校方了解到，目前在几家医院一共有20名左右的学生出现腹泻等症状，都在接受救治，情况也都稳定。
　　疾控部门正在调查，原因还未确定
　　到底是什么原因导致学生出现腹泻等症状的呢？疾控中心方面表示，目前此事仍有待进一步调查，他们会对当天所配送食物样品取样，并进行化验。
　　据一位学生称，此前并没有发生过类似情况。不过她有时候看到送餐的员工会在残渣里面挑拣一些肉、排骨之类的，不知道用来干什么。
（新闻来源：网易新闻  时间：2014-05-11 03:30）

二十一江西南昌一所民办幼儿园发生集体甲醛中毒事件

近日，有网友通过微博反映，南昌吉的堡国际华城幼儿园发生集体甲醛中毒事件，两个孩子被诊断为败血症，其他孩子出现发烧，咳嗽，流鼻血，全身皮疹等症状。　
　　自4月30日，南昌市西湖区教体局接到家长举报后，立即对吉的堡国际华城幼儿园进行了现场调查，并根据现场情况成立了调查处理小组。调查处理小组随即要求，自5月1日起幼儿园全面停课，园长吴秋毓暂停职务等候处理。　
　　记者从南昌市西湖区教体局获悉，吉的堡国际华城幼儿园是一所民办幼儿园，在园幼儿278人。据调查，这家幼儿园于2013年12月开始，利用双休日对全园教室地板、墙裙、门进行了更换维修。维修过程中，有幼儿陆续出现了咳嗽、头晕、皮肤过敏等症状。截至4月30日，约有70余名幼儿出现了不同程度的过敏现象。　
　　经与家长协商，西湖区教体局委托南昌市环境监测站对吉的堡国际华城幼儿园的空气进行检测。5月5日，南昌市环境监测站公布了检测报告，结果显示，这家幼儿园有关室内空气甲醛、甲苯、二甲苯、氨超标。　
　　目前，西湖区教体局正协同吉的堡国际华城幼儿园做好幼儿分流就读的工作。根据家长要求，吉的堡国际华城幼儿园将联系上海相关权威机构来南昌为幼儿做体检，并根据体检情况对有症状的幼儿进行治疗。　
　　南昌市环境监测站出具的空气检测报告公布后，吉的堡国际华城幼儿园向家长道歉，并表示要做好园内环境整治和幼儿治疗工作。但家长们认为，对孩子们造成的伤害不是一句道歉就能消除的，并谴责园方对孩子们的健康不负责任。
（新闻来源：新华网  时间：2014年05月11日）

二十二新加坡骨痛热症仍然存在 社区积极开展灭蚊工作

新加坡《联合早报》5月12日报道，新加坡2014年首四个月的全国骨痛热症病例与去年同比下降17%，但西南区的病例却不减反增，比去年同期猛升58%。这促使该区提高警惕，趁骨痛热症进入高发期之前，积极开展灭蚊宣导工作。
　　根据新加坡卫生部截至5月3日的最新数字，今年前18个星期，全国骨痛热症病例为5030个，与去年同一时期的5894起相比少了17%。但同时，西南区出现了698个病例，与去年同期的443个病例相比上升58%。西南区市长许连碹分析，这可能是因为去年西南区的骨痛热症黑区相对较少，该区居民并没有建立起足够的群体抵抗力，因此让病毒有机可乘。
　　2013年的经验显示，七成伊蚊滋生点是在住宅区被发现，而不是一些人认为的建筑工地，因此西南社区发展理事会今年的防蚊运动，就把宣导对象集中在一般住户。
　　社理会将发动职员和义工，从这个月到10月期间派发“抗蚊包”(Dengue Fighter Kit) 给区内5000个家庭，向他们传播防止伊蚊滋生的知识。抗蚊包里有灭蚊药、防蚊喷雾及能将缝隙里的水给吸走的吸管，还有宣传手册等。
　　西南区的常见伊蚊滋生点包括家中的瓶罐、花盆垫盘和花瓶等。该区自2006年起，每年展开这项防蚊活动，去年主要是针对社区花园。
　　今年，社理会也会在人流量大的地方如商场、图书馆和民众俱乐部张贴贴纸，提醒人们要时刻防范骨痛热症病毒传播。
　　据报道，新加坡去年经历历来最严重的骨痛热症疫情，全国全年总病例超过两万，是前年的四倍多。过去几周，全国每周新病例约200多个，虽然要比去年同期少许多，但还是远高于过去几年。随着天气越来越炎热，通过伊蚊传播的病症预料会达到每年的顶峰。
　　许连碹也是卫生部兼人力部高级政务部长，她将在5月27日任满后卸下西南区市长职务，由社会及家庭发展部政务次长刘燕玲接任。她昨天一边到裕廊西玉宝(Gek Poh)购物中心分发抗蚊包，一边给居民送上250朵康乃馨，祝愿大家母亲节快乐。
（新闻来源：环球网  时间：2014-05-12 15:25）

二十三西非埃博拉病毒病—最新简报

几内亚
截至2014年5月10日18:00时，几内亚卫生部已报告发生累计233例埃博拉病毒病临床病例，包括157例死亡病例。自上次于2014年5月9日发布最新简报以来，没有任何新发病例经埃博拉病毒病聚合酶链反应（PCR）得到确认，也没有出现新死亡情况，因此确诊病例总数为129例， 包括83例死亡病例。
可能病例或其死亡数（49例病例，40例死亡）以及疑似病例及其死亡数（55例病例，34例死亡）没有发生变化。自疫情发生以来的埃博拉病毒病临床病例的地理分布情况如下：科纳克里（50例，含24例死亡）、盖凯杜古（149/106）、马森塔（23/17）、基西杜古（6/5）、达博拉（4/4）以及丁吉拉伊（1/1）。
基西杜古自4月1日起未再出现新的埃博拉病毒病病例，马森塔是自4月9日起，科纳克里则是自4月26日起。丁吉拉伊和达博拉自2014年3月底起未再出现新发病例报告。自疫情发生以来，累计的实验室确诊病例和死亡病例总数如下：科纳克里（40例，含20例死亡）；盖凯杜古（74/51）；马森塔（13/10）；基西杜古（1/1）和达博拉（1/1）。
病例数量会因病例和实验室数据的重新分类和合并整理、监测活动的加强和接触者追踪活动而继续发生变化。采用埃博拉病毒血清学方法，以检测聚合酶链反应呈阴性的临床病例，这也可能导致实验室确诊病例的最终数量发生变化。
利比里亚和塞拉利昂
利比里亚和塞拉利昂没有出现新的警报。与科特迪瓦和塞拉利昂召开的跨境会议主办准备工作正在进行中。
在利比里亚，经过对数据进行审查和合并整理，累计病例总数为12例（6例确诊病例，2例可能病例及4例疑似病例）。死亡病例数（11例）以及最新确诊或者可能病例的发病日期（2014年4月6日）没有出现变化。
世卫组织的应对
世卫组织继续支持几内亚和利比里亚的卫生部开展埃博拉病毒病的预防和控制活动。截至5月7日，已调派113名专家支援应对工作。其中包括54名通过世卫组织全球激增机制调派的专家、33名来自全球疫情警报和反应网络伙伴机构的国际专家、10名外部聘用的顾问、16名在当地经重新部署工作的世卫组织工作人员。已在协调、医学人类学、临床病例管理、数据管理和卫生信息、监测和流行病学、感染预防和控制、实验室服务、物流、风险沟通、社会动员、财务和行政以及资源调动等多个领域动员调派专门技能。
迄今为止，已调派88名专家赴几内亚、21名赴利比里亚、1名赴塞拉利昂、3名赴世卫组织非洲区域办事处。
另外还将在医学人类学、临床病例管理、监测和流行病学、实验室服务、物流以及风险和媒体沟通领域调派11名人员。
基于目前已有的该事件相关信息，世卫组织不建议对几内亚或利比里亚采取任何旅行或贸易限制措施。
（新闻来源：WHO网  时间：2014年05月12日）

二十四人感染甲型H7N9禽流感病毒—最新简报

2014年5月15日 - 中国国家卫生和计划生育委员会于2014年5月12日向世卫组织通报，新增五起人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例。
病例详情如下：
    江西省乐平市一名23男子于4月14日出现症状，4月27日住院。目前病情轻微。病人具有与活禽接触史。
    湖南省岳阳市一名74岁女子于4月23日出现症状，4月29日住院。目前病情较重。病人具有与活禽接触史。
    广东省深圳市一名53岁女子于4月15日出现症状，4月28日住院。目前病情轻微。病人具有与活禽接触史。
    吉林省延吉市一名63岁男子于4月27日出现症状，4月30日住院。目前病情危重。没有得到病人接触方面的信息。
    广东省中山市一名50岁男子于5月2日出现症状，5月6日住院。目前病情危重。病人具有与活禽接触史。
中国政府已采取以下监测和控制措施：
    加强监测和疫情分析；
    强化病例管理和治疗；
    与公众进行风险沟通并发布信息。
（新闻来源：WHO网  时间：2014年5月15日）
 
                                    
 
 
 
 

 
 
 
 
编辑：马昭君        编辑时间：  2014年5月20日
 
审校：营  亮        审校时间：  2014年5月20日
 
签发：朱磷扬        签发时间：  2014年5月20日
 
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