一上海、安徽发生3例人感染H7N9禽流感确诊病例

国家卫生和计划生育委员会3月31日通报，上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例。
上海市患者李某，男，87岁，2月19日发病，3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某，男，27岁，2月27日发病，3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某，女，35岁，3月15日发病，目前病情危重，正在江苏南京积极救治。3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，进而发展为严重肺炎和呼吸困难。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前，未发现3例病例之间有流行病学关联。
接报后，国家卫生和计划生育委员会高度重视，立即派出专家组赶赴当地指导协助全力开展临床救治和疫情应急处置工作；研究落实各项疫情处置措施；组织专家开展风险评估，研判疫情形势。目前，上海、安徽、江苏三省市卫生部门正按照我委要求，继续落实患者临床救治、密切接触者追踪和医学观察、疫情监测等应急处置措施。截至目前，3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。
据专家介绍，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为ＨxＮx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。据中国疾控中心报告，未发现近期全国流感活动水平异常升高。专家认为，根据目前密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有较强的人传人能力。
专家提示，一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯，能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触和食用病（死）禽、畜。
国家卫生和计划生育委员会将继续密切关注疫情进展，根据疫情形势及时采取有效措施，切实保障公众健康。
上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。
（信息来源：中华人民共和国中央人民政府网  时间：2013年03月31日 14时33分）

二卫生和计划生育委员会就人感染H7N9禽流感答问

一、 此次人感染H7N9禽流感的患者从何种途径感染？有无密切接触者发病或死亡？密切接触者是否受到医学观察？
答：此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类，但截至目前，3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。
根据我国不明原因肺炎管理的有关规定，上海、安徽和江苏（安徽的1例患者在江苏南京救治）的卫生部门对患者的所有密切接触者都实施了医学观察。上海的1例确诊患者发病前，其2名家庭成员也发生了重症肺炎，病因仍在调查和检测中。该家庭的3例患者的发病是否存在关联，有待进一步调查。除此以外，上海、安徽确诊患者的所有密切接触者目前均未发现类似病例。
二、 目前国家卫生和计划生育委员会以及各地卫生部门采取了哪些措施？开展了哪些调查工作？
病例出现后，当地卫生部门高度重视，及时采取了临床救治、流行病学调查、标本采集与送检、密切接触者医学观察等，并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。
国家卫生和计划生育委员会对此次疫情高度重视，接到重症不明原因肺炎疫情报告后，立即向上海、安徽和江苏派出专家工作组，指导当地开展患者的救治和调查工作，召开多部门会商会，对疫情性质进行分析研判，并安排部署了相关调查、防控和应对准备工作。中国疾控中心接到病例报告和送检标本后，及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究，明确了相关病原学诊断。
三、上海的两例确诊患者均于3月上旬死亡，为什么国家卫生和计划生育委员会3月31日才公布疫情？
答：此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。
上海市医疗卫生机构发现上述病例时，及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中，上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感，之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计划生育委员会组织专家进一步核实，根据实验室检测结果，并结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析，判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。国家卫生和计划生育委员会依法于3月31日向社会公布。
四、此前有媒体报道上海出现一家三口感染不明原因肺炎，其中两人抢救无效死亡，是否与此次报告病例相关？
2月20-25日，上海市某医院先后收治了患重症肺炎的李姓父子3人，2人经抢救无效死亡。李姓父亲被确诊为H7N9禽流感病毒感染，另2位患者的诊断正在进行中。
五、H7N9病毒与既往H1N1、H5N1和其他季节性流感病例相比其毒力和传染性如何？
由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。
六、若感染者出现早期症状就及时就医是否可以得到有效治疗？
基因序列分析显示，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的，但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。
七、如何预防H7N9禽流感？是否还有其他特别需要注意的事项？
流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。
由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多，建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时，应采取有效的防护措施，即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防措施。
目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。
（信息来源：信息来源：中华人民共和国中央人民政府网  时间：2013年03月31日 14时34分）

三安徽滁州确诊一例人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例

３月３１日，安徽省卫生厅通报滁州市确诊一例人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例。目前患者病情危重，仍在抢救。
据了解，３月１５日，该名家住滁州市的３５岁女性患者发病，临床表现为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，进而发展为严重肺炎和呼吸困难。
３月２９日下午，中国疾病预防控制中心从患者的标本中分离到Ｈ７Ｎ９禽流感病毒。３月３０日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断为人感染Ｈ７Ｎ９禽流感确诊病例。
疫情发生后，安徽省已按照相关预案和方案开展防控工作。滁州市政府已部署开展医务人员培训和预检分诊工作，对密切接触者进行医学观察，对相关疫点进行终末消毒，并储备必要的药品、器械，做好病例救治准备工作。安徽省卫生厅下发了紧急通知，要求各地医疗机构进一步加强对不明原因肺炎和流感样病例监测。
截至目前，当地和患者有过密切接触的人员均未出现临床异常表现，患者目前已经转至江苏省南京市救治，病情危重，正在积极抢救中。
（信息来源：新华网 时间：2013年03月31日 17:46:30）

四上海2例人感染H7N9禽流感病例接触者未发现异常

根据上海卫生部门监测，经国家卫生和计划生育委员会组织专家确诊并依法向社会公布，上海市发现2例人感染H7N9禽流感病例。经医学观察，截至目前，病例的所有密切接触者均未发现类似症状和发病情况。
据了解，今年以来上海流感、肺炎发病总体平稳，与近三年同期相比发病率无明显上升。卫生部门已进一步加强对呼吸道传染病的监测防控。
近期，上海市2名患者李某、吴某分别因发热、咳嗽等症状到医院就诊，被诊断为重症肺炎，经抢救无效死亡。死者发病早期均有流感样症状，症状出现一周后发展为肺炎并呈进行性加重。2名患者均有慢性基础性疾病史。李某发病前，其两个儿子也因相似症状到医院治疗，大儿子被诊断为肺部感染、肺炎，目前已治愈出院；小儿子被诊断为重症肺炎，经抢救无效死亡。目前两人均未检测出H7N9禽流感。
相关医院先后向上海市公共卫生临床中心和市疾病预防控制中心送检了李某、吴某的病例标本，上海市公共卫生临床中心和市疾病预防控制中心及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典、新型冠状病毒的可能，在进一步的检测中，发现患者可能感染不能分型的甲型流感病毒。后经中国疾病预防控制中心检测确认为甲型H7N9禽流感病毒。
上海市卫生部门已部署要求各级医疗卫生机构加强流感、不明原因肺炎等呼吸道传染病监测，高度关注不明原因肺炎，发现类似病例，按规范及时做好病例报告、样品采集、实验室检测和医疗救治等工作，切实保障公众健康。
据专家介绍，根据目前密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有较强的人际传播能力。专家建议，一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯，能够有效预防流感等呼吸道传染病；同时还应避免接触和食用病（死）禽畜。
（信息来源：新华网 时间：2013-03-31 20:14）

五江苏全力救治安徽1例人感染H7N9禽流感病例

记者３１日晚从江苏省卫生厅获悉，江苏省正组织力量全力救治由安徽转入的1例人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例。目前，该患者病情危重。
据了解，３月２０日，江苏省南京市收治了１例由安徽省滁州市转来的重症肺炎患者。患者韩某，女，３５岁。３月２５日，经江苏省疾控中心检测，该病例标本为甲型流感病毒核酸阳性。３月３０日，国家卫生和计划生育委员会诊断该病例为人感染Ｈ７Ｎ９禽流感确诊病例。
江苏省卫生厅立即成立人感染Ｈ７Ｎ９禽流感防治工作领导小组和专家组，多次组织省内呼吸科、感染科及ＩＣＵ方面的专家会诊，全力抢救。３１日，国家卫生和计划生育委员会派出专家组到南京现场指导临床救治工作。
目前，江苏省卫生部门已经启动相关应急预案，有序开展各项卫生应急处置工作。一是继续组织专家全力抢救患者，尽最大努力挽救患者生命；二是在全省范围内启动应急监测，尽早发现可疑病例；三是制定《江苏省人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例监测排查管理方案》，强化业务培训及应急物资储备，开展公共卫生风险评估；四是加强医院感染预防与控制，防止医院内交叉感染；五是加强健康教育，普及防控知识。
春季是呼吸道传染病的高发季节。专家提醒，要保持勤洗手、室内勤通风换气、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯，注意加强营养、保持良好体质，尽量避免接触和食用病（死）禽、畜。一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。
（新闻来源：新华网 时间：2013-04-01 07:41:49）

六上海两人感染H7N9禽流感死亡 江苏省疾控中心启动应急监测

昨天，国家卫生和计划生育委员会通报，上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例。目前，上海两名患者已经死亡，安徽患者已经转到南京治疗，目前还没有脱离生命危险。这次人感染H7N9禽流感病毒，是全球首次发现。江苏省卫生厅有关人士告诉现代快报记者，国家卫生和计划生育委员会已经派专家到南京，指导相关工作。江苏省疾控中心也启动了应急监测，密切关注事情发展。
现代快报记者 刘峻 综合新华社、国家卫生和计划生育委员会网站
首次发现人感染这种病毒
目前国内外尚无疫苗
国家卫生和计划生育委员会3月31日通报，上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例。
通报说，上海市患者李某，男，87岁，2月19日发病，3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某，男，27岁，2月27日发病，3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某，女，35岁，3月9日发病，目前病情危重，正在江苏南京积极救治。3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，进而发展为严重肺炎和呼吸困难。
上海2名死者李某、吴某均有慢性基础性疾病史。李某发病前，其两个儿子也因相似症状到医院治疗，大儿子被诊断为肺部感染、肺炎，目前已治愈出院；小儿子被诊断为重症肺炎，经抢救无效死亡。目前两人均未检测出H7N9禽流感。
据介绍，3月29日下午，中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。
目前，未发现3例病例之间有流行病学关联。截至目前，3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。此外，3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。
流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。
据中国疾控中心报告，未发现近期全国流感活动水平异常升高。
专家认为，根据目前密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有较强的人传人能力。由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例，专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。
专家提示，一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯，能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触和食用病(死)禽、畜。
由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多，专家建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。
目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。
国家专家组来宁指导
2013年3月20日，江苏南京地区收治了1例由安徽省滁州市转来的重症肺炎病例。患者韩某，女，35岁。3月25日，经江苏省疾控中心检测，该病例标本为甲型流感病毒核酸阳性。3月30日，国家卫生与计划生育委员会诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。
疫情发生后，省卫生厅立即成立人感染H7N9禽流感防治工作领导小组和专家组，多次组织省内呼吸科、感染科及ICU方面的专家会诊，全力抢救。3月31日，国家卫生与计划生育委员会派出专家组来南京，现场指导临床救治工作。
目前，该病人病情危重。
江苏已经启动应急监测
针对此次突发疫情，江苏卫生部门已经启动相关应急预案，有序开展各项卫生应急处置工作。一是继续组织专家全力抢救患者，尽最大努力挽救患者生命；二是在全省范围内启动应急监测，尽早发现可疑病例；三是制定《江苏省人感染H7N9禽流感病例监测排查管理方案》，强化业务培训及应急物资储备，开展公共卫生风险评估；四是加强医院感染预防与控制，防止医院内交叉感染；五是加强健康教育，普及防控知识。
江苏省疾控中心专家表示，目前，江苏季节性流感没有发生异常情况。专家表示，省疾控目前能够第一时间检测H7N9病毒，今后一旦出现类似病例，最迟24小时，最快3至5个小时就能够确认。
据悉，南京流感疫情平稳，以季节性流感为主，阳性标本总数量相对往年来说，没有异常情况。
患者还在重症监护室
省卫生厅有关人士表示，目前安徽这名患者正在南京一家三级医院重症监护室抢救，尚没有脱离生命危险。
治疗到底有多大把握？一位专家表示，人感染这种病毒是全球第一次发现，目前只能说积极抢救，尚不好判断有几成把握。目前，卫生部的专家组也已经到达南京进行相关指导。据悉，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用这类流感病毒药物可能是有效的，但这个方法用在H7N9上是否一定有效，目前还不好判断。
昨天，现代快报记者赶到收治病人的医院，辗转一番后，找到了所在病区的重症监护室。相关人员表示，没有卫生部门的同意，不允许其他人员进入，也暂时不方便接受任何采访。据悉，病人住的是独立病房，已经按照相关规范，进行消毒、隔离等处理。
（新闻来源：现代快报 时间： 2013年04月01日 09:42）

七中疾控：据有限证据推测 公众感染H7N9风险较低

尚未证实H7N9禽流感可“人传人”，确诊者感染源仍不清楚；H7N9病毒检测试剂预计今日到京
新京报讯 （记者魏铭言）昨日，中国疾控中心发布《人感染H7N9禽流感病毒知识问答》，其中明确，目前尚未证实H7N9禽流感病毒具有人传人的能力。
3月30日，我国确诊了3例人感染H7N9禽流感病例，其中上海市2例（均死亡），安徽省1例。病例发病时间为2月下旬与3月中旬。这是全球首次发现的人感染H7N9禽流感病例。截至目前，3例确诊病例的具体感染来源尚不清楚。
中疾控称，因仅在局部地区发现少数病例，病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。
不过，中疾控认为，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，尚无法对该病毒的毒力和人际传播的能力做出准确判断。
据悉，国家卫计委向上海、安徽和江苏派出专家工作组，指导当地开展患者的救治和调查工作。
■ 权威问答
Q 人感染甲型H7流感情况如何？
答：1996年-2009年间，荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道人感染甲型H7流感病例，病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7，临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。
Q H7N9病例有哪些主要临床表现？
答：目前3例确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。
目前对该疾病临床特征的认识还很有限，该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。
Q 目前针对H7N9有哪些治疗方法？
答：基因序列分析显示，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的，但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。
■ 北京落地
北京未现不明肺炎
新京报讯 （记者温薷）昨天，北京市卫生局、市疾控中心相关负责人均表示，针对H7N9病毒的检测试剂预计今日到京。目前，市卫生局已正在梳理该试剂的操作规范流程，相关的人员培训已进行完毕。
昨天北京市卫生局疾控处相关负责人表示，北京尚未发现此类病例，也未发现不明原因的肺炎患者。
该负责人介绍，实际上北京现有的传染病疫情防控体系中，各级医疗机构发现的流感样病例、不明原因肺炎病例都已要求上报，实验室检测也都在进行。比如，北京目前会针对H1N1等病毒进行专门检测。在H7N9病毒检测试剂下发到京之后，会新纳入针对H7N9病毒的检测。
市疾控中心相关负责人介绍，卫计委昨天已针对H7N9病毒的检测试剂进行了评估，预计今日检测试剂将下发至北京。按照要求，各医疗机构发现的不明原因肺炎患者，将进行H7N9病毒检测。
据悉，目前北京流感发病整体呈现下降趋势。今年北京流感主导毒株为甲型H1N1病毒，上周报告疫情共计17例。而1月份流感最为活跃的时期，北京几乎每周都要报告五六十例甲型H1N1病例。
（新闻来源：新京报网  时间：2013年4月1日）

八世卫组织密切关注中国H7N9禽流感病毒感染情况

世界卫生组织1日发表声明说，中国国家卫生和计划生育委员会已经向该组织通报了经过试验室检测确认的3例H7N9禽流感病毒致人感染病例情况。
世卫组织说，中国官方于3月31日向该组织报告的病例中，2例出现在上海，经抢救无效死亡，1例出现在安徽，患者病情严重。目前尚未发现3个病例之间的流行病学联系。
中国卫计委表示，本次致人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒。卫生部门正在对曾经与3名患者接触的88人进行观察，目前尚未发现新的病例。对病毒的来源以及传播方式的调查也在进行之中。
世卫组织在声明中对中国官方对这次禽流感病毒感染的应对予以肯定，认为官方有效监控病毒，加强投入实验室的力量，并对患者进行了科学救治及病毒防控。
世卫组织对此表示密切关注，表示将持续与中国政府保持联络，以随时更新进一步的信息。
根据中国国家卫生和计划生育委员会3月31日通报，上海和安徽发现3例人感染H7N9禽流感病例。据中国疾控中心报告，未发现近期全国流感活动水平异常升高。
联合国新闻稿指出，禽流感是一种鸟类病毒性传染病，绝大多数禽流感病毒不会感染人类，但少数病毒，如1997年在中国香港首次发现的H5N1高致病性禽流感病毒，可造成严重的人类感染。
（新闻来源：凤凰网  时间：2013年04月02日 05:43）

九南京发现一H7N9流感病例 系家禽宰杀工

今天上午“@南京正在发生”微博曝出江宁区发现一例人感染甲型H7N9流感病毒病例？微博上并附有一张江宁区政府总值班室报送市政府总值班室文件的截图。随后，官方认证为南京鼓楼医院行政处主管的微博初步确认了此事的真实性，并称病人处于完全隔离治疗状态，大家无需恐慌，近期不要吃禽类产品或煮熟再食用。
疑似患者是江宁一农贸市场的家禽宰杀工
据“@南京正在发生”微博截图，3月30日晚上，江宁区一居民被省市疾控、卫生部门诊断为患有甲型H7N9流感病毒疑似病例，目前患者正在鼓楼医院救治。该患者是一名45岁的女性，在江宁区东新农贸市场从事家禽宰杀工作。患者先是出现发热、咳嗽等症状，病情加重到江宁中医院就诊，24日病情进一步恶化，转至鼓楼医院ICU，病情危重。
29日，市疾控中心初步检测甲型流感病毒呈阳性，30日，省疾控中心复核结果阳性，初步确定为H7N9阳性。初步认为此病例为人感染甲型H7N9流感，目前，待上报国家卫生和计划生育委员会确认。
鼓楼医院一工作人员：病人隔离治疗 无需恐慌
今天上午10:00左右微博官方认证为“南京鼓楼医院行政处主管、鼓楼医院红客核心成员侍”的“@菲尼克斯phoenix”称，病人处于完全隔离治疗状态，大家无需恐慌，院方正在积极治疗抢救，目前还未正式确诊，近期不要吃禽类产品或煮熟再食用。如有感冒发热现象及时就医。
本网记者拨打江宁区政府总值班室的电话，相关工作人员称，“我们会关注此事件，目前还没有正式的通知下发告知”。本网会持续关注此事进展。
（信息来源：凤凰网  时间：2013年04月02日 11:24）

十上海4月2日起启动流感流行应急预案Ⅲ级响应

上海市政府决定，从4月2日起启动上海市流感流行应急预案Ⅲ级响应。今天17:15，市政府新闻办将举行新闻发布会，由市卫计委、市疾控中心、市农委等部门负责人介绍上海H7N9禽流感疫情防控工作情况，并回答记者提问。
另，依据《国家突发公共卫生事件应急预案》中突发公共卫生事件分级规定，按照新亚型流感病毒疫情发生和流行的性质、危害程度和波及范围，将新亚型流感病毒疫情划分为一般(Ⅳ级)、较大(Ⅲ级)、重大(Ⅱ级)和特别重大(Ⅰ级)，依次用蓝色、黄色、橙色和红色进行预警，分别实行Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级应急反应。
（信息来源：新浪网  时间：2013年4月2日15:59）

十一世卫组织称新禽流感无人际传播证据

世界卫生组织１日说，没有证据显示在中国上海致死两人的Ｈ７Ｎ９禽流感病毒能够在人际间传播。
这种禽流感病毒已经在上海致死两人，另一名安徽女子在南京接受治疗，尚未脱离生命危险。
世卫组织驻中国代表迈克尔·奥利里当天告诉媒体记者：“在这个时间点，那是３例孤立病例，没有证据显示（病毒能够在）人际间传播。”
 “一个新病毒起初会来势汹汹，”他说，“它要么变成真正的人类病毒，使我们不得不定期应对；要么变成动物病毒，极少出现人类感染病例。”
他称赞中国及时发布疫情信息。“事实上，中国长时间以来始终及时并公开地报告（疫情信息）。我想，非典型肺炎疫情在全球层面是个转折点，不仅仅是在中国。”
（信息来源：新华网  时间：2013年04月02日 18:30:53）

十二江苏省确诊4例人感染H7N9禽流感病例

江苏省卫生厅4月2日通报，江苏省确诊4例人感染H7N9禽流感病例。
患者许某，女，45岁，南京市江宁区人，从事活禽宰杀工作。3月19日出现发热、头晕、全身酸痛乏力等症状。3月27日上午，由于病情加重转至南京市某医院ICU治疗。目前，患者病情危重，正在全力抢救。3月30日下午，江苏省疾控中心检测显示H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月2日下午，经中国疾控中心流感中心实验室复核为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，4月2日下午，省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。该患者为我省首例人感染H7N9禽流感病例。经调查，该病例的密切接触者共49人。经医学观察，截至目前，病例的所有密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状。
患者桑某，女，48岁，宿迁市沭阳县人，从事板材加工工作。3月19日出现发热、头晕、咳嗽等症状。3月30日，由于病情加重，患者转院到南京市某医院ICU救治。目前，患者病情危重，正在全力抢救。3月30日，江苏省疾控中心检测显示H7N9禽流感病毒核酸弱阳性。4月2日下午，经中国疾控中心流感中心实验室复核为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，4月2日下午，省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有60人。经医学观察，截止目前，均未发现有发热或呼吸道症状。
患者沈某，男，83岁，苏州市吴江区人。3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状。3月29日，患者病情加重，至吴江某医院治疗。目前，患者病情危重，正在全力抢救。4月1日，经江苏省疾控中心检测确定为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，4月2日下午，省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有15人。经医学观察，截止目前，均未发现有发热或呼吸道症状。
患者张某，女，32岁，常州人，现居无锡市滨湖区，无业。3月21日出现发热、咳嗽等症状。3月28日，患者病情加重转入无锡某医院ICU治疗。目前，患者病情危重，正在全力抢救。3月31日，经江苏省疾控中心检测确定为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，4月2日下午，省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有43人。经医学观察，截止目前，均未发现有发热或呼吸道症状。
疫情发生后，省委、省政府高度重视，卫生部门按照相关预案和方案，迅速开展疫情防控工作。一是省卫生厅成立人感染H7N9禽流感防治工作领导小组及人感染H7N9禽流感疫情预防控制专家组、医疗救治专家组，同时，下发《关于切实加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的紧急通知》，强化疫情防控，全力救治病人。二是指定16家三级甲等医院作为我省首批定点收治医院，按照“集中重患、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，全力做好医疗救治工作，努力降低病死率。三是制定《江苏省人感染H7N9禽流感病例监测排查管理方案》，组织各级医疗卫生机构加强对不明原因肺炎病例和流感样病例的监测，主动搜索，力争早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。四是加强医院感染预防与控制，严格执行消毒隔离等医院感染管理制度和规范，严防疫情院内传播。五是加强与农业、工商、商务等部门的沟通联系，共同做好疫情防控各项工作。
目前，未发现上述4例病例间存在流行病学关联。专家提醒，面对人感染H7N9禽流感疫情，莫惊慌、要警惕。一是要保持良好的个人卫生习惯，比如勤洗手、室内勤通风换气等。二是注意加强营养，增强个人体质。三是避免接触和食用病(死)禽、畜。四是一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。
江苏省卫生厅将继续全力做好疫情防控工作，采取有力措施，切实保障公众健康。
（信息来源：中新网  时间：2013年04月02日19:50）

十三全国7人染H7N9禽流感 钟南山称暂无大流行趋势

昨天，江苏省确诊4例人感染H7N9禽流感病例。患者病情危重，正在全力抢救，未发现上述4例病例间存在流行病学关联。此前，上海市和安徽省共发现3例人感染H7N9禽流感病例，其中两人死亡。
昨天，国家卫生和计划生育委员会召开人感染H7N9禽流感医疗救治全国视频培训会。全国各省辖市、县(市)卫生局均设立分会场。会上，医政司司长王羽、钟南山院士出席会议并讲话。
与会专家认为，目前没有提示该病毒有较强人传人能力。它的症状主要是发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难者，应及时就医。专家分别从H7N9禽流感流行病学、病理学分析，讲解该病的临床表现和实验室检查，特别是对儿童、老年人、妊娠妇女等特殊人群的临床表现、治疗方法和可能出现的并发症进行了归纳总结，并介绍感染该病毒有效的治疗方案。
中国健康界网站实名认证微博称，昨天下午，北京市卫生局紧急召开禽流感防控电视视频会议。钟南山院士亲自培训相关知识及防控措施。
韩某女，35岁,家住安徽滁州市，目前已转至江苏南京市救治，病情危重，正在积极抢救。韩某在发病前一周，也就是在3月9日，和其丈夫一起在农贸市场买了一只鸡，在挑拣鸡的过程中有一些接触。但这只鸡不是她宰杀的，是由市场人员进行宰杀的，回家之后由她加工。
桑某女，48岁，宿迁市沭阳县人，从事板材加工工作。3月19日出现发热、头晕、咳嗽等症状。3月30日转院到南京某医院ICU救治。目前，患者病情危重，正在全力抢救。60名密切接触者未有发热或呼吸道症状。
许某女，45岁，南京市江宁区人，从事活禽宰杀工作。3月19日出现发热、头晕、全身酸痛乏力等症状。3月27日，因病情加重转至南京市某医院ICU治疗。目前，患者病情危重，正在全力抢救。这是江苏省首例人感染H7N9禽流感病例。49名密切接触者目前均未发现有发热或呼吸道症状。
张某女，32岁，常州人，现居无锡市滨湖区，无业。3月21日发病。目前，患者病情危重，正在全力抢救。43名密切接触者目前未发现有发热或呼吸道症状。
李某男，85岁。李某与两个儿子因出现发热、咳嗽等症状就诊于上海市第五人民医院，后李某和55岁的小儿子被诊断为重症肺炎，于3月4日死亡。李某身上检出H7N9禽流感病毒。李某在发病前没有接触过禽类。
吴某男，27岁。2月27日因发热咳嗽等症状就诊于上海市第五人民医院。3月10日死亡。吴某今年1月从江苏到上海闵行一家菜市场从事猪肉销售工作，虽然菜市场也有禽类销售，但是吴某与它们并没有接触。
沈某男，83岁，苏州市吴江区人。3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状。3月29日，患者病情加重，至吴江某医院治疗。目前，患者病情危重，正在全力抢救。15名密切接触者目前均未发现有发热或呼吸道症状。
□对话 中国工程院院士钟南山
H7N9病例目前无明确聚集性
病例没有明确聚集性
京华时报：此前通报了3例H7N9禽流感病例，刚刚江苏又发现了4例病例。根据目前形势，该病毒是不是有蔓延、流行的趋势？
钟南山：现在还没有任何证据证明（H7N9病毒）传染，也没有很明确的聚集性。聚集性就是说比如家庭、学校、单位内的聚集性发作。现在的发作还是散发的，没有很快就会大流行的趋势。即使江苏出现4例，但也是在该地区是散发的，而非集中爆发。所以内部没有联系的东西不好说流行。
京华时报：跟非典相比有什么不同吗？
钟南山：跟10年前的非典是不一样的。我记得非典时，我看第一例跟第二例时都已经有了传染性。家里人、周围人都有受感染，一上来就是有传染性的疾病。本身肺炎一开始并不很厉害，但很鲜明的一个特征是有传染性。现在这个（H7N9）还没有（传染性）。尽管目前得到确诊的病人病情很重，病因看起来还不是很清楚，但是公众最为关心的是不是人传人的问题，现在还没有证据。
禽传染人证据不足
京华时报：您提到人传人的问题，此前通报上海的1例确诊患者发病前，其2名家庭成员也发生重症肺炎，病因仍在调查和检测中。
钟南山：需要跟公众说明，这是两回事。这个家庭的3例患者的发病是否存在关联有待进一步调查。这并不能说明是人传人。到现在我掌握的资料，没有明确的人传人的任何证明，都是散发的。
京华时报：根据现有资料，H7N9既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。现在人感染的情况是否说明病毒变异？
钟南山：这个病毒肯定是重配病毒。目前来看，最有代表性的流感的8个基因片段都是从禽过来的，没有人的，也没有猪的。所以现在最大的可能还是从禽传过来的，但是还没有充分的证据。禽传人的证据也还不够。其中有少数病例接触过禽类，南京的病例是一个星期之前买过活鸡。其他的也还没有发现（接触史）。
暂不需研制专门疫苗
京华时报：公众很关心目前关于H7N9病毒的针对性药物研制情况如何？
钟南山：只是初步从实验室的观察发现对达菲有效，还根本谈不上研制。
京华时报：没有研制是因为太难还是因为觉得没有必要？
钟南山：因为现在会不会是H7N9的大流行还不知道。有人传人才是大流行，现在没有证据有人传人。
京华时报：也就是说事态还没有严重到研制专门疫苗、药物的程度是吗？
钟南山：对，没有。
京华时报：如果将来有这种趋向的话，需要多少资料的积累才能够研制疫苗？
钟南山：研制疫苗并不在于病例的积累，而是看必要性。假如说真的流行再研制，如果本身就是散发的，研制出来没有用。现在实际上对于H7N9流感基因的序列分析等等这些都已经搞清楚了，以后假如我们真的需要制作疫苗可能比较快就能够上手。现在H7N9病毒会否流行还不知道，所以谈不上疫苗。
京华时报：根据通报，新的4个病例都是病情危重，正在全力抢救。对于他们来说有没有针对性药物和方法？
钟南山：没有。现在根本谈不上，只是针对重症的一般支持性治疗。比如说人工呼吸等等。这些病人都是在比较晚期的中末期发现。
京华时报：虽然大流行可能性很小，但是目前患者都是危重或死亡病例。鉴于这种情况是不是有必要研究针对性药物和治疗方法？
钟南山：对，假如有一定的数量那肯定是必要的。实际上H7N9是新发现的，其它病毒感染造成的肺炎也有不少是致命的。全国各大医院经常都会发现这种不明原因的肺炎。今天（4月2日）我参加的电视会议也谈到，希望全国都要注意这样的病人：不明原因的肺炎同时发烧、白血球异常，这些病人都要注意，都要进行病原学的检测。
京华时报：对于有相关症状的患者来说及早就医是不是最重要的？
钟南山：及早就医，同时医院医务人员要及早发现病情的变化，针对这些变化及早处理非常重要。
（信息来源：腾讯网  时间：2013-04-03 03:56）

十四WHO将与中国政府保持接触 收集H7N9型禽流感信息

世界卫生组织2日在日内瓦表示，将与中国政府部门保持接触，收集H7N9型禽流感有关信息，以便及时作出反应。
世卫组织新闻发言人法黛拉·沙伊布当天在日内瓦万国宫举行的例行发布会上表示，世卫组织已收到中国有关3例人感染H7N9禽流感病例的通报，目前没有发现三例病例之间存在流行病学关联。“这是第一次出现人感染H7N9禽流感病毒的病例。截止目前，没有发现该病毒在人际间传播的可能。”
沙伊布表示，中国政府正在积极对事件进行调查，并已加强疫情监控和针对病毒的检测、报告及治疗，医护人员的培训工作也已开展。但因目前对H7N9禽流感所掌握信息比较有限，感染者病毒来源和传播方式仍在调查之中。沙伊布说：“我们需要收集更多的信息，从而对(疫情)有更多了解。当我们有了更多认识，世卫组织将和中国政府部门保持联系，及时采取行动。”
（信息来源：国际在线  时间：2013年04月03日 09:04）

十五袁国勇：H7N9病毒无人类基因 人传人风险低

曾经参加破解H5N1禽流感，还有SARS病毒的港大教授袁国勇经过分析和解读H7N9最新的基因排序之后表示，他发现这次的H7N9禽流感病毒是经过全新洗牌的病毒，在之前从来没有出现过，而病毒基因有八节，其中H7的部分是来自浙江的野鸟，N9的部分是来自韩国的野鸟，那么其余的六节相信是来自长江以北。
目前并没有发现人类，或者是猪的基因在这个病毒的基因当中，所以人传人的风险可以说还是比较低的，但是也不排除将来这些基因会再度过重新洗牌，可能会出现人传染人。
但是也不是说整个事件没有好消息，病毒并没有抗药性，一般的抗流感的药物都可以有效治疗。
至于说香港的风险，他指出，这些野鸟有机会会飞到香港来，但是第一，他们能不能适应香港的环境，第二，现在这个季节正是候鸟从南向北飞的时候。因此，相信香港的风险还是比较低的。
（信息来源：凤凰网  时间：2013年04月03日 08:01）