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第二十四期

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连云港市疾病预防控制中心        2017年12月16日-2017年12月31日
 
目   录

一．季节性流感………………………………………………………………………………………1
二．其他感染性腹泻病………………………………………………………………………………1
三．寨卡病毒…………………………………………………………………………………………1
四．中东呼吸综合征…………………………………………………………………………………2
五．脊髓灰质炎………………………………………………………………………………………3

一.季节性流感

        1、根据12月份全国突发公共卫生事件风险评估报告，目前我国南北方省份季节性流感活动均持续上升，且处于冬季流感流行季节水平。根据中国流感监测信息系统报告数据，2017年12月全国共报告流感及流感样病例暴发疫情1119起、报告病例数42856例（分别比去年同期上升511.5%、470.3%），无死亡（去年无死亡报告）。 南、北方省份均以B(Yamagata)系为主要流行病毒。预计2018年1月下旬至2月初，流感活动水平预计会达到峰值，随后流感活动水平会逐渐下降；南、北方省份仍继续以B(Yamagata)系为下一阶段流行毒株的可能性较大, 甲型H1N1、A(H3N2)和B(Victoria)系也会共同流行。
        2、据国家质量监督检验检疫总局网站12月29日报道，我国港台地区流感疫情如下：
        香港：在第 50 周（12月10日至16日）所收集的呼吸道样本中，有 161 个样本(3.93%)检测到季节性流感病毒，当中包括 18 株甲型流感、18 株甲型(H3)流感、104 株乙型流感及 21 株丙型流感。这周呼吸道样本中流感病毒阳性百分比为 3.93%，前一周为3.07%。流感病毒阳性样本中，这周检测到的乙型、丙型、甲型（H3）、丙型和甲型(H1)流感的比例分别是 64.6%、13.0%、11.2%和 11.2%。
        台湾：疾病管制署指出，台湾上个流感季流感并发重症共923例病例中，有55例具有肝脏疾病，占6%，其中7例不幸死亡。依统计上周（11月26日至12月2日）类流感门急诊就诊达53815人次，较前一周略增，但整体疫情尚处低点；上周新增8例流感并发重症确诊病例，发病时间介于11月20日至11月28日，其中6例未接种流感疫苗。自今年10月1日起，累计47例流感并发重症确诊病例，其中2例经审查与流感相关死亡病例；确诊病例感染型别以乙型为多，其次为甲型H3N2。

二、其他感染性腹泻病

         根据12月份全国突发公共卫生事件风险评估报告，2017年12月份全国共报告其他感染性腹泻病31起，报告病例数1277例，无死亡；报告事件数和病例数比去年同期分别下降54.4%和52.6%。2017年全年我国共报告其他感染性腹泻病暴发疫情355起，明显高于2014-2016年同期水平（前三年分别报告71起、117起和147起）。其中诺如病毒感染导致的暴发322起，占91%，是其他感染性腹泻病暴发疫情的主要致病原。全国共有21个省份报告了诺如病毒感染疫情，暴发疫情数位于前五位的省份为江苏（73起）、广东（58起）、山东（29起）、安徽（28起）和福建（24起），占全国总疫情数的66%。学校为疫情发生的主要场所（94%）。传播途径以人传人为主（77%）。根据近期诺如病毒感染的疫情态势和往年疫情发生规律， 1月正值各类学校考试季节，且病毒活动水平较高，学校和托幼机构的诺如病毒感染暴发仍将出现。#p#分页标题#e#

三、寨卡病毒

        据泛美卫生组织2017年截至11月30日数据通报，泛美洲地区累计报告582798例寨卡疑似病例，确诊222905例，输入性病例6277例，死亡20例，确诊寨卡相关先天综合征3695例。各国疫情如下：
        美国：通报226例寨卡确诊病例，输入性5304例，确诊寨卡相关先天综合征98例。
        加拿大：通报523例输入性寨卡病例，确诊寨卡相关先天综合征1例。
        墨西哥：通报11315例寨卡确诊病例，输入性15例，确诊寨卡相关先天综合征20例。
       伯利兹：通报2005例寨卡疑似病例，确诊355例。
        哥斯达黎加：通报7692例寨卡疑似病例，确诊2002例，输入性32例，确诊寨卡相关先天综合征6例。
        萨尔瓦多：通报11761例寨卡疑似病例，确诊51例，确诊寨卡相关先天综合征4例。
        危地马拉：通报3907例寨卡疑似病例，确诊1032例，确诊寨卡相关先天综合征140例。
        洪都拉斯：通报32385例寨卡疑似病例，确诊308例，确诊寨卡相关先天综合征8例。
        巴拿马：通报5646例寨卡疑似病例，确诊1222例，输入性42例，确诊寨卡相关先天综合征16例。
        多米尼加：通报4919例寨卡疑似病例，确诊335例，确诊寨卡相关先天综合征85例。
        法属圭亚那：通报10500例寨卡疑似病例，确诊483例，输入性10例，确诊寨卡相关先天综合征1例。
        瓜得罗普：通报30845例寨卡疑似病例，确诊382例，确诊寨卡相关先天综合征5例。
        马提尼克：通报36680例寨卡疑似病例，确诊21例，确诊寨卡相关先天综合征5例。
        波多黎各：通报40562例寨卡确诊病例，输入性137例，死亡5例，确诊寨卡相关先天综合征47例。
        哥伦比亚：通报98669例寨卡疑似病例，确诊9925例，确诊寨卡相关先天综合征248例。
        委内瑞拉：通报60146例寨卡疑似病例，确诊2413例。
        巴西：通报231725例寨卡疑似病例，确诊137288例，死亡11例，确诊寨卡相关先天综合征2952例。
        苏里南：通报2768例寨卡疑似病例，确诊724例，死亡4例，确诊寨卡相关先天综合征4例。

四、中东呼吸综合征

        WHO网站12月19日报道，10月31日至12月8日期间，沙特卫生部报告新增18例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例，包括5例死亡病例。在以往报告的病例中出现2例死亡。自2012年9月以来，全球向世卫组织报告发生了2121例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例，包括至少740例相关死亡病例。WHO建议为预防MERS-CoV在卫生保健机构可能的传播，要做好感染预防和控制措施，在无明确诊断的情况下，卫生保健工作者在面对所有患者的时候均应做好标准的防护。在更多的关于MERS-CoV的研究结果出来之前，糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员，应当避免与动物的密切接触，尤其是骆驼。同时应当避免前往农场、市场或谷仓等区域，这些区域被认为是高危环境。应当坚持个人卫生防护，如接触动物前后立即洗手，避免接触患病动物。在食品卫生方面，避免食用生鲜骆驼奶或骆驼尿，或食用未经煮熟的食物。世卫组织仍然对中东呼吸综合征疫情保持警惕并持续监测疫情。由于缺少社区持续性人际传播的证据，因此世卫组织并不建议就这一事件采取旅行或贸易限制，但是来自或前往疫情国家的旅行者需要提高对MERS-CoV的认识。

五、脊髓灰质炎

        WHO网站12月20日报道，阿富汗及巴基斯坦报告各新增1例野生脊髓灰质炎病毒1型（WPV 1）感染病例。2017年，全球共报告19例WPV1感染病例，其中12例来自阿富汗，7例来自巴基斯坦。世卫组织《国际旅行与健康》建议来往于脊灰疫区的所有旅行者充分接种脊灰疫苗。来自疫区的居民（以及超过四周的旅行者）应当在旅行前四周至12个月之内另外获得一剂口服脊灰疫苗或灭活脊灰疫苗接种。

                                                        急传科
                                                      2018.1.10