疟疾，俗称“打摆子”，是由疟原虫感染主要经按蚊传播的虫媒传染病，是严重危害人民健康的重大传染病。据WHO最新疟疾报告数据，每年全球感染人数超2亿，死亡人数达60余万。
感染疟疾后会出现周期性的寒战、高热、出汗，严重者可产生昏迷等重症表现，目前全球每分钟就有一名儿童死于疟疾。
1. 疟疾之名
疟疾之名首见于春秋战国时期的《黄帝内经》，其中的《素问·疟论》设专篇详细论述了“疟”的病因病机、病位、治疗等，“夏伤于暑，秋伤于风，则病成矣”，说明古人早在春秋战国时期已认识到疟疾多发于夏秋季节。
隋代巢元方《诸病源候论·山瘴疟候》：“此病生于岭南，带山瘴之气。其状，发寒热，休作有时，皆由山溪源岭嶂湿毒气故也”，说明此时的中医医家已认识到疟疾有明显的地区流行特点，发病与气候有关。
2. 病因病机
中医认为疟病的发生，主要是感受“疟邪”。其发病与正虚抗邪能力下降有关，以暑湿诱发为最多。夏秋暑湿当令之际，正是蚊毒疟邪肆虐之时，若人体被疟蚊叮吮，则疟邪入侵致病。
疟疾的基本病机为疟邪伏于少阳，出入营卫，邪正交争，引起发作。疟疾之典型特征为“寒热往来”及“定时发”，类似于《伤寒论》“少阳病”， 因此中医医家多将疟疾归属于“少阳病”，有“疟不离少阳”的说法 。
传统中医药是中华民族的瑰宝，中医药防治疟疾积累数千年经验，历史悠久，优势突出。
中医治疗疾病讲究辨证论治，但是对于疟疾，另有“截疟”之法。截疟药可以简单理解为直接杀灭疟原虫的中药，多以常山、蜀漆、青蒿等为主。
《神农本草经》是我国最早的一本药学专著，该书载药 365味，记载治疗疟疾的药物共20种。《本草纲目》载药1892味，治疗疟疾药物 174味。《神农本草经》记载蜀漆“主疟及咳逆寒热”，《本草纲目》记载:“常山、蜀漆有劫痰截疟之功”。唐孙思邈《备急千金要方》用马鞭草治疟。
古代中医虽然不知道疟原虫的存在，却发现青蒿能够治疗疟疾。东晋葛洪《肘后备急方》明确提出青蒿为治疟要药。
20世纪70年代，屠呦呦教授受《肘后备急方》“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”的启发，通过乙醚低温萃取得到青蒿素，为全球疟疾防治做出巨大贡献，并获得了2015年诺贝尔生理学或医学奖。
我国的寄生虫病防控工作，经历了70多年的努力，取得了举世瞩目的防控成就。2021年6月，中国通过了WHO消除疟疾认证，达到了消除疟疾目标，但疟疾仍在全球流行，输入性疟疾在我国再传播的风险仍长期存在。
祖国医药学是伟大的宝库，现代医学家应在前人基础上，借助现代科技，充分开发中医药之伟大宝库，为疟疾之现代防治做出更大贡献。
（来源：江苏寄生虫病防治公众号）
